Wszystko, co musisz wiedzieć o priapizmie

Priapizm jest warunkiem, z którym każdy człowiek może się zmierzyć. Może wystąpić z różnymi patologiami, być wynikiem pewnych manipulacji medycznych i przyjmowania leków. W 65% przypadków jego przyczyna pozostaje nieznana. Wraz z rozwojem priapizmu najważniejsze nie jest przyczyna jego wystąpienia, ale terminowy dostęp do opieki medycznej w celu wykwalifikowanego leczenia.

Wystarczy zjeść Viagrę i jej szkodliwe analogi! We współczesnej medycynie istnieje wiele tabletek przywracających męską potencję, ale wszystkie mają przynajmniej jeden z następujących skutków ubocznych:

  • powodować gwałtowny wzrost ciśnienia krwi;
  • absolutnie niezgodne z alkoholem i tłustymi potrawami;
  • powodować „zespół odstawienia” i inne nieprzyjemne skutki, aw niektórych przypadkach powoduje nieodwracalne szkody dla zdrowia!

Jeśli chcesz osiągnąć szybką i silną erekcję, użyj bezpiecznych kapsułek: Adamour lub Amarok.

Amarok Adamour

Jest to całkowicie nowe podejście do rozwiązania tak delikatnego problemu, jak „silna erekcja”. Skład tych preparatów obejmuje ekstrakty roślinne, co oznacza, że ​​składniki kapsułek Adamour lub Amarok nie zawierają żadnych związków chemicznych. Recenzje mężczyzn, którzy doświadczyli wpływu tych kapsułek na siebie, potwierdzają wysoką skuteczność tych leków, a nawet obecność terapeutycznego efektu impotencji w późnych stadiach „słabości seksualnej”.

Zachęcam do zapoznania się ze szczegółowymi informacjami na temat nowoczesnych narkotyków Adamour, Amarok, opublikowano na oficjalnych stronach producentów i powiedz o tym osobom, które nadal używają syntetycznych tabletek do „szybkiego wezwania do erekcji”!

Thomas Schmidt, androlog.

Co to jest priapizm

Priapizm to długotrwała bolesna erekcja, która nie znika po wytrysku. Erekcja ma charakterystyczną cechę – przepastne ciała prącia są napięte, a głowa pozostaje miękka. Ten stan, 6 godzin po wystąpieniu, prowadzi do zmian fizjologicznych, 24 godziny później – do uszkodzenia komórek, a po 36 godzinach – do wzrostu tkanki łącznej, co może powodować trwałą impotencję.

Charakterystyczny wygląd penisa z priapizmem to napięte ciała jamiste i miękka głowa

Rodzaje priapizmu

Istnieją dwa rodzaje priapizm:

  • niedokrwienny, charakteryzujący się niskim poziomem dopływu krwi do penisa;
  • nie-niedokrwienny, w którym zwiększa się poziom dopływu krwi.

Terminowe określenie rodzaju patologii jest kluczowe, ponieważ zasady ich leczenia są całkowicie przeciwne.

Rodzaj niedokrwiennego priapizmu to nawracający (przerywany) priapizm. Wraz z nim epizody bolesnej erekcji przeplatają się z okresami odpoczynku.

Specjaliści uważają nocny priapizm lub pseudo-priapizm (fałszywy priapizm), jako odrębny rodzaj patologii. Przejawia się to pojawieniem się bolesnej erekcji podczas snu. Po przebudzeniu, spacerze lub oddaniu moczu objawy znikają. Pacjenci skarżą się na zaburzenia snu, złe samopoczucie, zmiany nastroju oraz uczucie bierności i letargu.

Nazwa patologii pochodzi od imienia starożytnego greckiego boga płodności Priapusa, który był uważany za obrońcę bydła, ogrodów, roślin i męskich narządów płciowych. Na wszystkich zachowanych obrazach Priapus cechuje nadmierna trwała erekcja.

W mitologii greckiej Priapus jest bogiem płodności, produktywnymi siłami natury, synem Afrodyty i Dionizosa, urodzonym z brzydkim małym ciałem i ogromnymi genitaliami

Przyczyny choroby

Priapizm może być pierwotny (idiopatyczny), bez konkretnego powodu, i wtórny, jako powikłanie różnych patologii lub leków. Najczęstszym typem jest niedokrwienny priapizm, który rozwija się w wyniku naruszenia odpływu żylnego przy jednoczesnym zachowaniu funkcji tętnic.

Jeśli zaburzony zostanie mechanizm utrzymywania erekcji, mogą wystąpić trudności z odpływem żylnym – krew przepływa przez tętnice, ale nie przepływa przez żyły

Takie czynniki mogą powodować naruszenie:

  • zwiększona synteza neuroprzekaźników – biologicznie aktywnych substancji wytwarzanych w mózgu i mogących wpływać na wszystkie funkcje w ciele;
  • upośledzony przepływ krwi w żyłach (na przykład tworzenie mechanicznej bariery w niedokrwistości sierpowatej lub białaczce);
  • przedłużone rozluźnienie mięśni gładkich śródczaszkowych (najczęściej ze względu na stosowanie leków rozluźniających mięśnie);
  • naruszenie mechanizmu erekcji.

Choroby powikłane przez Priapism

Najczęstszą przyczyną wtórnego priapizmu u dorosłych jest stosowanie leków w leczeniu zaburzeń erekcji, au dzieci anemia sierpowata. Ponadto wśród przyczyn rozwoju wtórnego niedokrwiennego priapizmu wyróżniają się:

  • stany, którym towarzyszy zwiększone skrzepy krwi (talasemia, choroba Fabry'ego, dializa, zapalenie naczyń);
  • zator tłuszczowy (na przykład, gdy cząsteczki tłuszczu dostają się do krwioobiegu z wieloma złamaniami kości lub dożylnym podawaniem roztworów zawierających tłuszcz);
  • choroby neurologiczne (np. zwężenie rdzenia kręgowego);
  • patologie onkologiczne.
Adamour, Amarok:  Który środek pomaga na potencję

Nasilenie priapizmu zależy od liczby zaangażowanych żył i czasu ich kompresji. Im dłużej niedokrwienny priapizm nie jest leczony, tym większe ryzyko rozwoju zakrzepicy tętnic jamistych, co może prowadzić do śmierci.

Niedokrwienny priapizm występuje w wyniku zaburzenia przepływu krwi. Wtórny niedokrwienny priapizm z reguły jest wynikiem urazu lub wstrzyknięcia do jamy brzusznej, w którym uszkodzone są tętnice jamiste.

Przyczyną rozwoju pseudo-priapizmu, szczególnego rodzaju patologii, są stany neurotyczne i depresyjne.

Oznaki i objawy zaburzenia

Oczywiście erekcja patologiczna jest kluczowym objawem patologii. W celu skutecznego leczenia specjalista powinien rozróżnić priapizm niedokrwienny i niedokrwienny, zwracając uwagę na ich objawy:

  1. Niedokrwienny priapizm. Poszukując pomocy, pacjenci skarżą się na przedłużającą się bolesną erekcję, chociaż kilka dni po wystąpieniu objawów klinicznych ból może zniknąć. Podczas wywiadu zwykle zgłaszają niską aktywność seksualną i obniżone libido. Specjalista jest zwykle konsultowany z tego rodzaju patologią w ciągu pierwszych kilku godzin od wystąpienia choroby.
  2. Niedokrwienny priapizm nie jest bolesny, ale zwykle wiąże się z urazem lub urazem penetrującym. Pomiędzy urazem a początkowymi objawami priapizmu może minąć kilka dni, a następnie przebieg staje się przewlekły z okresowymi zaostrzeniami.

Diagnoza priapizmu

Jeśli diagnoza priapizmu zwykle nie budzi wątpliwości i opiera się na objawach klinicznych (przedłużony erekcja, stwardnienie ciał jamistych przy jednoczesnym zachowaniu miękkości głowy prącia, zakrzywiona pozycja penisa), wówczas przy określaniu stanów patologicznych, które go spowodowały, specjaliści muszą postawić diagnozę różnicową. Dokładne badanie może pomóc w zidentyfikowaniu konkretnych przyczyn, które doprowadziły do ​​wystąpienia choroby. Podczas badania fizykalnego androlog musi zwrócić uwagę na kolor prącia, jego sztywność, obecność wydzieliny, oznaki miejscowych obrażeń lub miejsc wstrzyknięcia oraz wielkość najbliższych węzłów chłonnych.

Studia obowiązkowe

Badanie pacjenta z priapizmem powinno obejmować:

  • ogólne badanie krwi (pozwala określić obecność niedokrwistości, trombocytozy i leukocytozy);
  • określenie poziomu tromboplastyny, która jest ważnym czynnikiem w krzepnięciu krwi, lub aktywowany częściowy czas tromboplastyny, pozwalający ocenić czas krzepnięcia krwi;
  • określenie rodzaju krwi (transfuzja krwi zastępczej może być potrzebna w leczeniu anemii sierpowatej, która często jest przyczyną niedokrwiennego priapizmu);
  • analiza gazowa krwi prącia i pomiar ciśnienia pozalekoronicznego (do rozróżnienia priapizmu izomicznego i niedokrwiennego; przy niedokrwiennym wariancie patologii wskaźnikami gazometrii będą PO2 50 mmHg, RSO2

Roman, 30 lat, Tomsk

Interwencja chirurgiczna

Chirurgiczne leczenie patologii polega na tworzeniu objazdów w celu odpływu krwi. Ponadto manipulacje te zapewniają dostęp tlenu do uszkodzonych tkanek. Przede wszystkim wykonuje się nałożenie jednostronnego bocznika między ciałami jamistymi a żołędziami prącia.

Początkowym celem operacji zastawki jest dostarczenie tlenu do mięśni jamistych

Jeśli pierwsza opcja jest nieskuteczna, powstaje bocznik między ciałami jamistymi i gąbczastymi, a także między ciałami jamistymi a tętnicą.

Często przy odpowiednim przetaczaniu pacjenci skarżą się na ból, który jest wtórny z powodu urazu spowodowanego samą operacją

Jeśli wszystkie powyższe manipulacje nie prowadzą do poprawy, po drugiej stronie powstają boczniki. Znieczulenie chirurgiczne jest ogólne lub rdzeniowe. Podczas operacji chirurg musi upewnić się, że bocznik jest prawidłowo uformowany. Aby to zrobić, może:

  • ocenić kolor krwi pochodzącej z ciał jamistych (czerwona krew – zastawka działa);
  • przeprowadzić echodoplerografię tętnic jamistych (w celu oceny przepływu krwi);
  • uciskać penisa (gdy penis jest ściśnięty nad zastawką, rozluźnia się).

Oceń stan pacjenta nie wcześniej niż 10 minut po interwencji. Całkowite rozluźnienie penisa może potrwać kilka dni, ponieważ przedłużony ucisk często prowadzi do porażenia mięśni.

Priapizm wieńcowy, który utrzymuje się przez długi czas, znacznie zwiększa ryzyko wypełnienia ciał jamistych tkanką łączną. Może to skrócić długość penisa, a jedynym sposobem na pomoc w takich przypadkach jest proteza penisa.

Czas trwania rehabilitacji po leczeniu chirurgicznym zależy od stanu pacjenta. Kilka dni po interwencji może utrzymywać się obrzęk tkanek miękkich i ból w okolicy rany chirurgicznej. Za zakończenie leczenia uważa się moment całkowitego rozluźnienia penisa lub pojawienie się oznak nieodwracalnych zmian.

Przed rozpoczęciem terapii należy ostrzec pacjenta o rozwoju możliwych powikłań, w szczególności o prawdopodobnym wystąpieniu zaburzeń erekcji.

Leczenie niedokrwiennego priapizmu i pseudopriapizmu

W przypadku niedokrwiennego priapizmu, po wykryciu patologicznej przetoki, przeprowadza się selektywną embolizację tętnic (zablokowanie) przy użyciu specjalnej gąbki żelowej lub żelatynowej.

Biorąc pod uwagę etiologię pseudo-priapizmu, najskuteczniej leczy się go nie metodami urologicznymi, ale metodami psychoterapeutycznymi. Eliminacja choroby za pomocą metod leczenia innych rodzajów chorób i technik eksperymentalnych, których celem nie jest przywrócenie stanu psychicznego pacjenta, nie przynosi rezultatów.

Półtora roku cierpię na przerywany nocny priapizm. Zwróciłem się do lokalnych andrologów, ale tylko jeden z nich podjął moje leczenie (a następnie stosując metody eksperymentalne, ponieważ byłem pierwszym pacjentem z tą diagnozą od wielu lat praktyki). Reszta tylko wzruszyła ramionami lub powiedziała, że ​​jestem zdrowa. Objawy są klasyczne: przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, bolesne erekcje po przebudzeniu, przejście po spacerze, pójście do toalety lub tuż po całkowitym zaśnięciu. Po południu okresowe tępe bóle lub skurcze prącia (przez pewien czas występowały zaburzenia erekcji – naczynia zwężały się). Leczenie było następujące: detralex (pomógł w zwężeniu naczyń krwionośnych), gonadotropina kosmówkowa (pojawił się efekt uboczny, musiał zostać anulowany), kardiomagnyl (początkowo bardzo pomógł, potem konieczne było zwiększenie dawki, aby osiągnąć efekt, teraz to nie pomaga). Popęd płciowy jest znacznie zmniejszony. Choroba czasami ustępuje po zmianie reżimu dnia (a raczej po powrocie do zwykłego) lub podczas przeziębień itp.

Mick, 39 lat, Południowy Ural

Wideo: taktyki terapeutyczne dla priapizmu

Prognoza

Rokowanie choroby zależy od ciężkości i rodzaju patologii, wieku pacjenta i jego stanu zdrowia. Ale być może najważniejszym czynnikiem wpływającym na wynik leczenia jest czas trwania choroby.

W jednym badaniu skandynawscy naukowcy ustalili, że po przejściu priapizmu objawy zaburzeń erekcji zaobserwowano u 8% mężczyzn, którzy szukali pomocy w pierwszym dniu choroby, natomiast u mężczyzn, którzy odwrócili się po 7 dniach, powikłanie zaobserwowano u 88%.

Choroba często powraca – w ciągu 1 roku od pierwszego epizodu u 24% mężczyzn obserwuje się powtarzające się przypadki patologii. Zasadniczo niedokrwienny priapizm często prowadzi do rozwoju impotencji, a powstawanie nieodwracalnych zmian w penisie można również przypisać jego powikłaniom. Pogorszenie stanu pacjenta może również dołączyć do infekcji, często wynikającej z priapizmu, który pojawił się w wyniku urazu. Najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami są zakrzepica żył miednicy i zgorzel tkanek prącia, co może prowadzić do przedwczesnej śmierci pacjenta.

profilaktyka

Podniesienie poziomu wiedzy o priapizmie u mężczyzn z wysokim ryzykiem rozwoju patologii jest najlepszą metodą zapobiegania.

Tak więc z roku na rok coraz popularniejsze stają się leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji. Są to niedrogie produkty bez recepty, które są aktywnie reklamowane w mediach i pozycjonowane jako bezpieczne, ale skuteczne. Wszystko to prowadzi do tego, że mężczyźni z zaburzeniami erekcji nie zwracają się do specjalisty, ale do dystrybutorów leków, aby „zwiększyć siłę mężczyzn”. Najczęściej nie wyobrażają sobie, jakie komplikacje mogą prowadzić do niekontrolowanego przyjmowania takich leków.

Pacjenci zażywający leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji powinni wiedzieć, że w każdej chwili mogą mieć długą bolesną erekcję, dlatego w tej sytuacji powinni natychmiast szukać pomocy medycznej i nie próbować samodzielnie łagodzić swojego stanu. Takie fundusze powinny być przepisywane przez specjalistę, biorąc pod uwagę stan zdrowia mężczyzny. Ponadto pacjenci, którzy wcześniej mieli epizody priapizmu, powinni osobno odwiedzić urologa w celu przeprowadzenia badań profilaktycznych i skonsultować się z nim w celu szybkiego leczenia powikłań, które są możliwe nawet przy odpowiedniej terapii.

W przypadku mężczyzn, którzy nie są narażeni na wysokie ryzyko wystąpienia priapizmu, zapobieganie chorobom obejmuje regularne badania lekarskie, utrzymanie zdrowego stylu życia oraz porzucanie alkoholu i narkotyków.

Priapizm jest pilną patologią urologiczną, która bez odpowiedniego szybkiego leczenia może prowadzić do trwałych zaburzeń erekcji i martwicy prącia. Wczesna interwencja jest kluczem do pomyślnego przywrócenia funkcji.

Shahinclub Polska