Erekciós diszfunkció (4)

Áttekintés

Az erektilis diszfunkciót pszichológiai és életkori problémának tekintik. Előfordulása majdnem kétszerese a szívkoszorúér betegség gyakoriságának. Az új diagnosztikai lehetőségek drasztikusan megváltoztatták az erekció fiziológiájának és patofiziológiájának gondolatait, és gyengítették a téma megvitatásának tilalmait.

Manapság az erekciós rendellenességek eseteinek 50-80% -ában megtalálhatók a mögöttes szerves hibák. Ennek ellenére a pszichológiai összetevő részt vesz ezen esetek mindegyikének patogenezisében. Az erektilis diszfunkció okairól szóló ismeretek bővülésével új módszerek jelentek meg patogenetikus kezelésükben.

Az erekció az artériák tágulása, a vénák görcsje és a pénisz üreges testeinek szinuszoidjai pihenése eredményeként alakul ki. A corpora cavernosa artériái, vénái és sinusoidjai sima izmokból állnak, az izmok pedig az idegátadók célszövetei, amelyek felszabadulnak az ideg stimulációja során, amely ellenőrzi az erekció folyamatát.

A szexuális stimuláció hat a neurotranszmitterekre, okozva a pénisz üreges testének simaizomzatának relaxációját, az ezeket a testöket tápláló szinuszok és artériák kiszélesedését, valamint a szinuszos vér áramlásának erőteljes növekedését. Ezután a szinuszokat megtöltik vérrel, kiszélesítik és megszorítják a kiszívó venulákat, ami vérvisszatartást okoz. Az ülő-üreges izmok összehúzódása következtében megnő a nyomás a pénisz testében.

Az erekció a pénisz anatómiai szerkezetétől, az erek szerkezetétől és az idegvezetéstől függ. A pénisz feszültségének csökkenése általában a szimpatikus mediátorok jelentős eltávolítása után következik be, a pénisztestek artériájának csökkentésével, a véráramlás csökkenésével és a kiömlő vénák dekompressziójával.

Az albuminos membránt és a környező szöveteket érintő betegségek a helyi vénás rendszer reteszelő képességének elvesztésével járnak, amelynek eredményeként a vér nem marad meg az üreges testekben. Hasonlóképpen, a sima sinusoid izmok kollagénnel történő felváltása a kontraktilitás elvesztéséhez és a kapcsolódó merevedési rendellenességhez vezet. A műtét vagy medencei sérülés okozta érelmeszesedés vagy érrendszeri károsodás szintén csökkenti az erekciót.

Merevedési zavar

Az erekciós rendellenességek értékelésének fő elemei a részletes kórtörténet és a barátságos, professzionális módon végzett részletes fizikai vizsgálat, a páciens problémáinak megértésével.

A beteg tájékoztathatja az orvost az erekció előfordulásával vagy fenntartásával kapcsolatos nehézségekről. Fontos, hogy a szakember meghatározza, hogy a beteg elvesztette-e a szexuális vágyát. Talán a fő probléma a korai magömlés, a retrográd magömlés vagy a késleltetett orgazmus. Egyes esetekben a beteg nem képes fenntartani kielégítő pénisz-erekciót.

Az erekciós diszfunkció megállapítása után fontos megtudni az erekció időtartamát és mértékét. Fontos azt is megvizsgálni, hogy ezt az erekciós rendellenességet észlelik-e az összes szexuális partnerrel folytatott kapcsolattartás során vagy szelektíven, hogy a probléma tartósan fennáll-e, vagy időszakosan jelentkezik-e, és van-e még valamilyen további tényező-provokátor. A szakembernek meg kell tudnia:

Ajánlott olvasmány  Rövid erekció

Merevedési rendellenességek kezelése a múltban;

erekció lehetősége a páciensnél maszturbáció alatt;

éjszakai erekció jelenléte;

lehetséges nehézségek a reggeli vizeléssel.

Ha ezekre a kérdésekre a válasz pozitív, akkor a beteg valószínűleg pszichogén erektilis diszfunkcióban szenved. Bizonyos esetekben, például a pénisz hátsó felületén található idegtörzs sérülése esetén erekció léphet fel a betegben központi vagy vizuális stimulációval, ám szexuális közösülés során hiányzik.

Erekciós diszfunkció betegségekben

Az alábbi rendellenességek okozhatják az erekciós rendellenességeket:

Az új diagnosztikai módszerek alapvetően megváltoztatták a túlnyomórészt pszichogén erektilis diszfunkció régi gondolatát. Ezek a módszerek lehetővé teszik az erekció megjelenésének és fenntartásának különféle mechanizmusainak objektív és kvantitatív feltárását. A fentiek ellenére a pszichogén alkotóelem szerepét nem szabad figyelmen kívül hagyni: ez minden elhúzódó merevedési rendellenesség esetén fennáll.

Pszichogén erektilis diszfunkció

A pszichogén tényezők, mint például a látás vagy a hallás képei, erőteljes indukáló szerepet játszanak. Éppen ellenkezőleg, az olyan érzelmek, mint a félelem vagy a korábban sikertelen tapasztalatok emlékezete valamilyen mértékben megzavarhatja az erekcióképességet. Az elsődleges jogsértések okai gyakran a szociális szférában és az oktatásban rejlenek.

A másodlagos rendellenességek általában hevesen fordulnak elő, és konkrét helyzetektől vagy partnerétől függnek. Ilyen esetekben gyakran vannak más nemi rendellenességek jelei is. Az erekciós diszfunkció előrejelzése és kezelése nagyban függ attól, hogy a szexuális vágy gyengüléséhez, a kudarc félelméhez vagy bármilyen pszichológiai nehézségekhez kapcsolódik-e. A libidó (szexuális vágy) gyengülésének lehetnek szerves okai, ám ez gyakran a partner tulajdonságaival jár, ezért viszonylag gyenge a prognózisa.

Érrendszeri erektilis diszfunkció

A fiziológiás erekció két tényezőt igényel: az artériás vér megfelelő áramlását a barlangtestbe és működési mechanizmust azok elzáródásához. Ezért kétféle érrendszeri erektilis diszfunkciót különböztetünk meg: az artériás beáramlás csökkenése és az üreges testek elzáródásának mechanizmusainak megsértése miatt. A szerves eredetű erektilis diszfunkció az esetek 50-80% -ában a pénisz elégtelen artériás vérellátásának köszönhető. Az ateroszklerózis és ennek következtében az erekciós rendellenességek kialakulásának kockázati tényezői a következők:

Nikotinfüggőség;

lipid anyagcsere rendellenességek.

Figyelembe kell venni a perinealis sérülés esélyét érrendszeri károsodásokkal, iatrogén okokkal (az erek vagy medencei szervek műtéte).

Ajánlott olvasmány  Menta és potencia kompatibilis vagy sem

Neurogenikus erekciós diszfunkció

Az erektilis diszfunkció számos típusú ideg patológiát kísér. Leggyakrabban ezt a gerincvelő károsodásával figyelik meg. A reflex erekció a betegek kb. 95% -ánál fennáll, amikor a felső gerincvelő károsodott, és csak a 25% -ában szenved a szakrális régió. A szisztémás betegségekben, például a Parkinson-kórban, a sclerosis multiplex, az idegrendszer gyulladásos és daganatos elváltozásai, erektilis diszfunkciók, az ingerlõ és gátló hatások közötti egyensúlyhiány társul.

Endokrin erektilis diszfunkció

Az androgének szerepe az erekciós funkció szabályozásában nem jól ismert. Alacsony tesztoszteronszint mellett a libido gyengülése, a spermatermelés csökkenése és a pontos erekció csökkenése figyelhető meg.

A súlyos androgénhiányt definíció szerint alacsony tesztoszteronszint jellemzi, ám az erektilis diszfunkció nagyon ritkán a hipogonadizmus első jele. Androgénhiány esetén az NO-tartalmú idegrostok száma csökken, és a simaizomsejtek apoptózisa növekszik, ami megzavarhatja a szabályozó jelek továbbítását a barlangtestbe. Az endokrin tényezők az erektilis diszfunkciót a betegek legfeljebb 2–5% -ánál mutatják be.

Az erekciós rendellenességek okai között különféle gyógyszerek szedése jelentős helyet foglal el. A legtöbb esetben a központi idegrendszerre hatnak, megváltoztatva a hipotalám-hipofízis-ízületi tengely vagy az autonóm idegrendszer állapotát.

Elég enni a Viagra-t és annak káros analógjait! A modern orvoslásban sok tabletta létezik a férfiak hatékonyságának helyreállítására, de ezek mindegyikének a következő mellékhatások közül legalább egynek van:

  • éles vérnyomás-emelkedést okozhat;
  • egyáltalán nem kompatibilis az alkohollal és a zsíros ételekkel;
  • "elvonási szindrómát" és más kellemetlen hatásokat okozhat, és bizonyos esetekben helyrehozhatatlan károkat okozhat az egészségre!

Ha gyors és erős erekciót akar elérni, akkor használjon biztonságos kapszulákat: Adamour vagy Amarok.

Amarok Adamour

Ez egy teljesen új megközelítés egy olyan kényes probléma megoldására, mint az „erős erekció”. Ezen készítmények összetétele növényi kivonatokat tartalmaz, ami azt jelenti, hogy a kapszulák összetevői Adamour vagy Amarok nem tartalmaznak kémiai vegyületeket. Azoknak a férfiaknak a véleménye, akik megtapasztalták a kapszulák önmagukra gyakorolt ​​hatását, megerősítik ezen gyógyszerek magas hatékonyságát, sőt az impotencia terápiás hatásának meglétét a „szexuális gyengeség” késői stádiumaiban is.

Felszólítom, hogy olvassa el a modern gyógyszerekkel kapcsolatos részletes információkat Adamour, Amarok, közzétették a gyártók hivatalos webhelyein, és elmondják erről az embereknek, akik még mindig szintetikus tablettákat használnak az "erekció gyors hívására"!

Thomas Schmidt, andrológus.

Shahinclub Magyarország