Безплатна консултация с уролог

Приапизмът е ненормално дълга ерекция. Неволна, упорита, болезнена ерекция, която не е причинена от сексуална стимулация и възбуда.

Приапизмът е рядко състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Необходима е спешна намеса, за да се предотврати смъртта на тъканите, което може да доведе до по-нататъшна еректилна дисфункция.

Приапизмът е по-често срещан при момчета на възраст 5 до 10 години и при възрастни мъже на възраст 20 до 50 години.

Симптоми на приапизъм

Приапизмът е ненормално дълга ерекция. Симптомите на приапизъм варират в зависимост от вида му.

Исхемичен приапизъм

Исхемичният приапизъм се появява в резултат на факта, че кръвта не може да напусне тъканите на пениса.

Симптоми на исхемичен приапизъм:

  • Нежелана ерекция с продължителност повече от 4 часа.
  • Твърд пенис, с доста мека глава.
  • Ерекция, която не е свързана със сексуална стимулация или продължаваща след полов акт или възбуда.
  • Болезненост.

Неисхемичен приапизъм

Неисхемичният приапизъм възниква, когато притокът на кръв към пениса значително надвишава отлива.

Симптоми на неисхемичен приапизъм:

  • Нежелана ерекция с продължителност повече от 4 часа.
  • Еректиран, но не твърд пенис.
  • Ерекция, която не е свързана със сексуална възбуда.
  • Обикновено безболезнено

Повтарящ се приапизъм

Периодичен или повтарящ се приапизъм, форма на исхемичен приапизъм, който се среща от време на време. Това обикновено е придружено от болезненост и продължава по-малко от 3 часа.

Кога да посетите лекар, ако подозирате приапизъм

Спешно се консултирайте с лекар, ако ерекцията продължава повече от четири часа.

Също така, ако усетите болезнена ерекция, продължителността на която може да бъде по-малка от 4 часа, тъй като в този случай има нужда да се предотвратят допълнителни усложнения.

Причини за приапизъм

Обикновено ерекцията се проявява с отговор на физическо или психологическо стимулиране. Тази стимулация причинява притока на кръв към пениса. Съдовете на пениса могат едновременно да увеличат притока на кръв към пениса и да ограничат оттока, което води до факта, че кръвта запълва кавернозните тела на пениса и се получава ерекция.

След като стимулацията приключи, кръвта от пениса изтича и пенисът се връща в нормално състояние.

Приапизъм се случва, когато някоя част от тази система, съдове или нерви променят нормалния приток на кръв. Което води до приапизъм. Фактори, водещи до приапизъм:

Съдови нарушения

Съдови нарушения, заболявания на системата за подслон могат да доведат до исхемичен приапизъм, тъй като оттокът на кръв е нарушен. Заболявания, водещи до исхемичен приапизъм:

  • Серповидноклетъчна анемия
  • левкемия

Болестната клетка, заболяване, характеризиращо се с анормална форма на червени кръвни клетки, е една от най-честите причини за приапизъм. Патологичната форма на червените кръвни клетки може да причини тромбоза. По-често причината за приапизъм е при младите момчета.

Лекарства, които могат да са от значение за приапизъм

Приапизмът, често исхемичен, може да бъде страничен ефект на някои лекарства:

  • Лекарства, използвани за лечение на еректилна дисфункция (силеденафил (Виагра), варденафил (Левитра)).
  • Лекарства, инжектирани директно в гениталиите за лечение на импотентност.
  • Антидепресанты — прозак, бупорпион (веллбутрин).
  • Психотропни лекарства – рисперидон (риспердал), оланзапин (зипрекс)
  • Лекарства против тревожност – диазепам (валиум)
  • Непреки антикоагуланти – варфарин, хепарин.

Забранените лекарства водят до приапизъм

Употребата на определени забранени лекарства може да причини исхемичен приапизъм. Трябва да се отбележи:

  • Нерационално използване на лекарства за лечение на еректилна дисфункция.
  • Прекомерна консумация на алкохол
  • Кокаин, марихуана, екстази

Нараняването като причина за приапизъм

Обикновено неисхемичният приапизъм се причинява от травма на гениталиите, тазовите органи или перинеума.

Други фактори, водещи до приапизъм:

  • Травми на гръбначния мозък
  • Нарушения на нервната система – множествена склероза
  • Метаболитна болест – диабет
  • Кръвни съсиреци
  • Отравяне от отрови, като скорпион или черна вдовица.
Препоръчително четене  Гимнастика за потентност

В някои случаи определянето на причината е трудно.

Усложнения на приапизма

Исхемичният приапизъм може да причини сериозни усложнения. Кръвта, застояла в пениса, лишена от кислород, започва да разрушава тъканта с токсични продукти на разпадане, когато преминат повече от 4 часа. В резултат на това приапизмът може да доведе до:

  • Еректилна дисфункция (импотентност)
  • Деформации на пениса

Кога да посетите лекар, ако подозирате приапизъм

Ако ерекцията продължава повече от 4 часа, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Ако имате болезнена продължителна ерекция, продължила по-малко от 4 часа, или ако имате множество неволни ерекции, трябва да посетите уролог.

Би било полезно да се подготвите за среща с лекар.

Какво може да се направи преди да посетите лекар

  • Запишете всички симптоми, които ви притесняват, дори и тези, които може да изглеждат несвързани с ерекция.
  • Направете списък на всички лекарства, които сте приели. Дори витамини.
  • Напишете въпросите, които искате да зададете на вашия лекар.

Посещението при лекар може да бъде ограничено, така че преждевременната подготовка може да ви спести време. Направете списък на въпросите според тяхната важност:

  • Какво най-вероятно е причинило приапизъм?
  • Какви изследвания са необходими?
  • Има ли риск от еректилна дисфункция (импотентност)?
  • Как мога да предотвратя приапизъм?
  • Има ли някакви аналози на лекарството, предписани от лекаря?
  • Има ли лекари тематични брошури или печатни материали? Или какви сайтове може да препоръча лекарят.

В допълнение към подготвените въпроси, не се колебайте да попитате за всичко, което не ви е ясно.

Какво да очакваме от посещение при лекаря?

Лекарят може да ви зададе поредица от въпроси относно епизоди с дълга текуща ерекция:

  • Кога се появиха за първи път подобни въпроси?
  • Колко дълго траеше ерекцията?
  • Болели ли са ерекциите?
  • Използвали ли сте лекарства за лечение на еректилна дисфункция?
  • Взели ли сте наркотици, употребили ли сте алкохол?
  • Колко пиеш?
  • Какви лекарства приемате?
  • Възникнала ли е нежелана ерекция след употреба на някакво специфично вещество?
  • Имали ли сте увреждане на гениталиите или перинеала?

Могат да се предписват и различни лабораторни изследвания за изясняване на диагнозата.

Какво да правите сами

Не приемайте вещества, които поддържат ерекция. Не спирайте приема на предписаните лекарства, без да се консултирате с Вашия лекар.

Анализи и диагностика за приапизъм

Необходимо е да се разграничат исхемичният и неисхемичният тип приапизъм, тъй като лечението им е различно. Лечението на исхемичния приапизъм трябва да бъде незабавно.

Разпитът, общото изследване и лабораторните кръвни изследвания обикновено са достатъчни за определяне на вида приапизъм. Изследвания може да са необходими и за установяване на основните причини за приапизъм, които се нуждаят от лечение, но не спешно.

Разпит и разпит с приапизъм

Може би лекарят ще ви зададе редица въпроси:

  • Колко дълго трае ерекцията?
  • Ерекция болезнена ли е?
  • Какви лекарства приемате?
  • Вземате ли наркотици?
  • Приемали ли сте лекарства за лечение на еректилна дисфункция?
  • Колко алкохол сте консумирали наскоро?
  • Страдате ли от сърповидно-клетъчна болест?
  • Имали ли сте това в миналото?
  • Имали ли сте някакви наранявания на гениталиите или перинеите в близкото минало?

Уролог също ще изследва вашите полови органи, корем, перинеум и скротум. Може би типът приапизъм ще се установи вече при изследване, въз основа на плътността и чувствителността на пениса. При преглед ще се установят и признаци на нараняване. Травмата може също да показва, че типът приапизъм е исхемичен.

Диагностични тестове за приапизъм

Диагностичните тестове ще помогнат да се определи вида на приапизъм. Допълнителни изследвания могат да разкрият причината за приапизъм. Диагностични тестове:

  • Ниво на кръв в кръвта. При това изследване в пениса се вкарва тънка игла, за да се събере малко количество кръв. Ако кръвта е тъмна, липсва й кислород, най-вероятно е исхемичен приапизъм. Ако е светлочервен, не-исхемичен. Лабораторните изследвания на нивата на газове в кръвта са по-точни.
  • Кръвни изследвания. Определя се броят на тромбоцитите и червените кръвни клетки, както и формата на червените кръвни клетки, което може да показва сърповидна анемия и други кръвни заболявания.
  • Блокада. Можете да имате цветно дуплексно картографиране, използвано за визуализиране на вътрешните ви органи. Този метод може да оцени състоянието на притока на кръв в пениса, което ще определи вида на приапизма. Можете също така да идентифицирате наранявания, тумори и патологии, които могат да доведат до приапизъм.
  • Токсикологичен тест. Извършва се за определяне на наркотичното вещество или каквито и да е вещества, които са причинили приапизъм. Извършва се с вземане на проби от кръв или урина.
Препоръчително четене  Импотентност (ЕД) Симптоми, профилактика и лечение

Лечение приапизъм

Исхемичен приапизъм

Исхемичният приапизъм, резултат от факта, че кръвта не може да напусне кавернозните тела на пениса, е спешност, която изисква незабавна медицинска помощ. Тази помощ най-често се състои в комбинация от създаване на отлив на кръв и употреба на специални лекарства.

  • Аспирация с приапизъм. След упойка с локални анестетици излишната кръв се източва с тънки игли. Също така, вената на пениса може да се измие с физиологичен разтвор. В този случай болката преминава, почиства тъканите от токсични вещества и може да доведе пениса до нормално състояние. Процедурата обаче може да се повтори няколко пъти, докато се постигне резултат.
  • Лекарства за лечение на приапизъм. Инжектиране на лекарство от групата на алфа-адренергичните агонисти в кавернозните тела на пениса. Лекарството стеснява съдовете на пениса, като по този начин ограничава притока на кръв към пениса. Въвеждането на лекарството може да се повтори. Въпреки това има малък риск от странични ефекти, особено ако имате високо кръвно налягане или заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • Хирургия за приапизъм. Ако други лечения не помогнат, може да се монтира хирургично, за да се нормализира притока на кръв в пениса.
  • Допълнителни лечения за приапизъм. Ако имате сърповидно-клетъчна анемия, е необходимо допълнително лечение, за да се предотврати повторение на ситуации, като интравенозна инфузия, за достатъчно хидратиране на организма.

Неисхемичен приапизъм

Неисхемичният приапизъм често отминава сам по себе си без лечение. Тъй като няма риск от увреждане на тъканите с този тип приапизъм, лекарят може да избере тактика за изчакване. Прилагайки студ към перинеума, основата на пениса може да помогне за възстановяване на пениса в норма.

Хирургията може да се наложи в редки случаи, когато се наложи временно въвеждане на материали, които блокират притока на кръв към пениса. Този материал напълно се разтваря в следващите. Хирургията може да се наложи и в случай на нараняване.

Профилактика приапизма

В зависимост от възможните причини за приапизъм са възможни следните превантивни мерки:

  • Лечение на основното заболяване
  • Замяна на наркотици, ако те са причина за приапизъм
  • Избягвайте вещества, които насърчават приапизма: алкохол, наркотици
  • Самостоятелно приложение на фенилефрин за предотвратяване на продължителна ерекция
  • Хормонална терапия – само за възрастни мъже
  • Предписване на мускулни релаксанти

Стига да ядете Виагра и нейните вредни аналози! В съвременната медицина има много хапчета за възстановяване на мъжката потентност, но всички те имат поне една от следните странични ефекти:

  • предизвика рязко повишаване на кръвното налягане;
  • абсолютно не е съвместим с алкохол и мазни храни;
  • причинява „синдром на отнемане“ и други неприятни ефекти, а в някои случаи причинява непоправима вреда на вашето здраве!

Ако искате да постигнете бърза и силна ерекция, използвайте безопасни капсули: Adamour или Amarok.

Amarok Adamour

Това е напълно нов подход за решаване на такъв деликатен проблем като „силна ерекция“. Съставът на тези препарати включва растителни екстракти, което означава, че съставките на капсулите Adamour или Amarok не съдържат никакви химични съединения. Прегледите на мъже, изпитали ефектите на тези капсули върху себе си, потвърждават високата ефективност на тези лекарства и дори наличието на терапевтичен ефект от импотентност в късните етапи на „сексуална слабост“.

Призовавам ви да прочетете подробна информация за съвременните наркотици Adamour, Amarok, публикувана на официалните уебсайтове на производителите и разкажете за това на хора, които все още използват синтетични хапчета за „бързо повикване на ерекцията“!

Томас Шмит, андролог.

Shahinclub България