Аденом на простатата

Аденомът на простатата се развива при огромното мнозинство от възрастните мъже. Желателно е болестта да се познава и разбира още на млади години, това ще даде възможност не само да я разпознаете навреме, но и да я предотвратите максимално.

Стига да ядете Виагра и нейните вредни аналози! В съвременната медицина има много хапчета за възстановяване на мъжката потентност, но всички те имат поне една от следните странични ефекти:

  • предизвика рязко повишаване на кръвното налягане;
  • абсолютно не е съвместим с алкохол и мазни храни;
  • причинява „синдром на отнемане“ и други неприятни ефекти, а в някои случаи причинява непоправима вреда на вашето здраве!

Ако искате да постигнете бърза и силна ерекция, използвайте безопасни капсули: Adamour или Amarok.

Amarok Adamour

Това е напълно нов подход за решаване на такъв деликатен проблем като „силна ерекция“. Съставът на тези препарати включва растителни екстракти, което означава, че съставките на капсулите Adamour или Amarok не съдържат никакви химични съединения. Прегледите на мъже, изпитали ефектите на тези капсули върху себе си, потвърждават високата ефективност на тези лекарства и дори наличието на терапевтичен ефект от импотентност в късните етапи на „сексуална слабост“.

Призовавам ви да прочетете подробна информация за съвременните наркотици Adamour, Amarok, публикувана на официалните уебсайтове на производителите и разкажете за това на хора, които все още използват синтетични хапчета за „бързо повикване на ерекцията“!

Томас Шмит, андролог.

Какво е аденом на простатата

Доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ) или аденом на простатата е често срещано заболяване сред мъжете в зряла и напреднала възраст. Характеризира се с редица симптоми, свързани с нарушено уриниране.

При заболяване в простатната жлеза нараства съединителната тъкан и епител, което води до нейното увеличаване. Горната част на уретрата преминава през жлезата, така че нейният растеж може да блокира нормалния поток на урината. В резултат на развитието на задържане на урина, пикочният мехур и бъбреците могат да бъдат засегнати с течение на времето.

статистика

В Русия честотата на аденом през 2009 г. е един и половина пъти по-висока, отколкото в началото на века: 2221 на 5 хиляди възрастни мъже (Apolikhin O.I. et al., 100). Не всички възрастни мъже са болни с еднаква честота: най-често симптомите на заболяването се появяват на 2011 години, на възраст 60 години, проявите му не се проявяват дори на хистологично ниво. Доброкачественото уголемяване на жлезата се наблюдава при приблизително 30% от мъжете над 90-годишна възраст.

Медицински услуги

Диагностични изследвания

Симптоми на аденом на простатата

Проявите на заболяването са свързани главно с нарушения на уринирането: проходът на урината е нарушен и способността на пикочния мехур да се натрупва и задържа се влошава. Тази група симптоми се нарича симптоми на долните пикочни пътища. Те включват:

  • Симптоми на фазата на натрупване. Характеризира се с често уриниране, могат да се появят така наречените императивни позиви (неустоимо желание за изпразване на пикочния мехур). Също така, мъжете трябва да стават до тоалетната по-често през нощта.

  • Симптоми на фазата на изпразване. Потокът урина става летаргичен, може да се прекъсне и да разпръсне. Човек трябва да настоява да уринира.
  • Постмиктурични симптоми. След уриниране урината може да капе малко, остава усещане за недоволство от изпразването.

На 65-годишна възраст при 30% от мъжете могат да бъдат открити изразени признаци на аденом на простатата.

Трябва да се отбележи, че тези симптоми се проявяват не само с аденом, но и с редица други патологии (нервни разстройства на уриниране, простатит, рак на простатата и други).

Adamour, Amarok:  Как да помогнем на партньор с ниска потентност

Етап и ход на аденом на простатата

По време на заболяването се разграничават три етапа.

Етап мога да продължа много години, без да преминавам към по-тежки форми. С него се появява увеличение на уринирането, мъжете се притесняват от нощни подтиквания да използват тоалетната. Потокът на урината става муден, може да се наложи натискане. Успоредно с това се появяват първите признаци на уринарна инконтиненция.

На етап II проявите стават по-изразени. Потокът урина се прекъсва, остатъчната урина започва да застоя в пикочния мехур. Необходимостта от натискане може да доведе до херния или дори пролапс на ректума. Този етап със сигурност ще премине към следващия.

Етап III се характеризира с разширение на пикочния мехур и намаляване на способността му да се свие. Чувствителността му намалява, което може да доведе до илюзията за облекчаване на симптомите. На този етап често се развиват усложнения: инфекции, увреждане на бъбреците и камъни в пикочния мехур. Уринарната инконтиненция се засилва, мъжете често са принудени да прибягват до специални мерки (подложки, писоари).

На последния етап се появяват общи симптоми, свързани с „отравяне“ със собствена урина: апетитът се влошава, появява се слабост, сухота в устата и запек.

Усложнения на аденом на простатата

Заболяването може да продължи дълго време, без да се отрази на качеството на живот, при повечето мъже усложненията не се развиват. Те обаче не са рядкост и трябва да знаете за тях.

  • Остро задържане на урина. Проявява се с внезапна невъзможност за изпразване на пикочния мехур и болка над пубиса. Това състояние изисква спешна помощ, в пикочния мехур се вкарва катетър или се извършва малка операция.
  • Инфекции на пикочните пътища. Цистит и пиелонефрит се развиват поради застой на урината, което създава благоприятни условия за растеж на бактериите.
  • Камъните в пикочния мехур също са следствие от застоя на урината.
  • Увреждане на пикочния мехур. Ако пикочният мехур редовно се изпразва в неподходящо време, тогава той се разтяга, изпъкналости (джобове), при които урината се застоява, се образува в стените му.
  • Увреждане на бъбреците. Повишеното налягане в пикочния мехур и уретерите може да има директен вреден ефект върху бъбреците. Това може да доведе до развитие на бъбречна недостатъчност.

Причини за аденом на простатата

Причините за заболяването не са напълно изяснени. Установено е, че при появата на аденом най-важна роля играе свързаното с възрастта понижение на нивото на полови хормони и последващото преструктуриране на организма, тоест мъжкият климакс.

Основни рискови фактори:

  • Възраст. Увеличена простата се проявява до 40-годишна възраст, а на 65-годишна възраст нейните симптоми се откриват при една трета от мъжете.
  • Наследственост. Ако бащата страда от хиперплазия, това увеличава шанса за нейното развитие при сина след достигане на зряла възраст.
  • Захарен диабет, сърдечни заболявания. В допълнение към самите заболявания, болестта може да се доближи и лекарства срещу тях, например бета-блокери.
  • Начин на живот. Затлъстяването увеличава риска от заболяването, упражненията го намаляват.

Диагностика на аденом на простатата

Лекарите имат специални въпросници, които помагат да се идентифицират конкретни оплаквания. Освен това дневникът за уриниране, който се води от пациента, може да помогне на специалист да установи диагноза. Количествените и качествени параметри се записват в него: обеми на урината, характеристики на използваната течност, наложителни позиви, нощни позиви и т.н. Записите трябва да се публикуват най-малко три дни, това е просто и ефективно средство.

Основният метод за физически преглед е дигитален преглед на простатната жлеза. Тя ви позволява да идентифицирате нейното увеличение и да изключите някои други патологии.

  • общ анализ на урината;
  • биохимичен анализ на кръвта (преди всичко лекарите се интересуват от съдържанието на креатинин и урея, бъбречни маркери);
  • Определяне на PSA (всички мъже над 50 години да наблюдават рак на простатата).

Азотемия, признак на увреждане на бъбреците, с аденом се среща в 15-30% от случаите.

Той е показан за всички пациенти със съмнение за аденом:

  • трансректално ултразвуково изследване (ултразвук);
  • урофлуометрия (скорост на потока на урината);
  • определяне на обема на остатъчната урина с помощта на ултразвук.
Adamour, Amarok:  Възстановяване на панкреаса, как да възстановим клетките и функциите си

Според специални показания се извършват:

  • запълваща цистометрия;
  • съотношение налягане / дебит;
  • електромиография на тазовото дъно;
  • екскреторна урография;
  • urethrocystoscopy.

Лечение на аденом на простатата

Основните цели на лечението са облекчаване на симптомите на долните пикочни пътища, подобряване на качеството на живот и предотвратяване на усложнения на заболяването.

За пациенти с леки или умерени симптоми, които не засягат качеството на живот, Европейските насоки за лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата препоръчват активно чакане или очаквано наблюдение. През този период не се провежда никакво медицинско или хирургично лечение, пациентът трябва редовно (веднъж годишно или шест месеца) да се преглежда от уролог или андролог, за да следи хода на заболяването. В този момент акцентът е върху нелекарственото лечение. Тя включва:

  • Поведенческа терапия. Пациентът трябва:
    • намалете приема на течности и диуретични продукти (горски плодове и др.) 3 часа преди лягане;
    • не забравяйте да изпразвате пикочния мехур през нощта;
    • без специални инструкции от лекар, не приемайте вечер диуретици и антихолинестеразни лекарства (например галантамин).
  • Упражнения за трениране на тазовите мускули (упражнения на Кегел, физиотерапевтични упражнения).

Тези методи могат също да допълнят консервативното лечение. За последното, според руските клинични препоръки, се използват следните лекарства:

  • Алфа блокери (тамсулозин, алфузозин). В момента това са лекарствата по избор, те се използват както за умерени, така и за тежки симптоми.
  • 5-алфа редуктаза инхибитори (финастерид). Те намаляват обема на жлезата, инхибират нейния растеж.
  • Инхибитори на фосфодиестеразата от тип 5 (силденафил). Лекарства, които се използват главно за лечение на импотентност, но са показали ефективност при аденом.
  • Комбинирано лечение. Най-честата комбинация от алфа блокери и 5-алфа редуктаза инхибитори
  • Блокерите на мускариновите рецептори или М-антихолинергиците (солифенацин) се предписват предимно, когато доминират симптомите на натрупване.

Не се препоръчва, няма доказана ефективност: – билкови препарати; – препарати на базата на екстракт от простата.

Основните операции са трансуретрална ексцизия, трансуретрална резекция и отстраняване на простатната жлеза. Хирургичното лечение е показано за:

  • многократно задържане на урина;
  • бъбречна недостатъчност в резултат на аденом;
  • камъни в пикочния мехур;
  • рецидив на инфекции на пикочните пътища;
  • повтаряща се хематурия.

Оперирани са и пациенти, които:

  • не са получили облекчение от лекарствената терапия;
  • Те не искат да приемат наркотици, но се нуждаят от лечение.

Хирургията при аденом на простатата е една от най-честите хирургични интервенции и до 30% от мъжете я понасят (Wasson J et al, 1994).

По време на консервативно лечение или след операция е необходимо да посещавате лекар поне веднъж годишно. Урологът провежда стандартните изследвания, необходими по време на медицинския преглед (ултразвук, определяне на скоростта на потока на урината, PSA). Освен това специалистът трябва да се запознае подробно с промените в качеството на живот на пациента, да научи за възможните странични ефекти на лекарствата.

Превенция на аденом на простатата

Като се има предвид разпространението на болестта, знанията за нейната превенция са необходими за всички. Не можем да повлияем на всички рискови фактори за заболяването (наследственост, хормонална смяна), но спазването на определени правила помага да се поддържа здравето на простатата.

  • Диета при аденом на простатата Препоръчително е да намалите консумацията на мазни храни и червено месо. Необходимо е да се увеличи пропорцията на зеленчуци, плодове и омега киселини.
  • Физическа активност. Доказано е, че физическото възпитание има положителен ефект върху здравето на простатната жлеза.
  • Контрол на телесното тегло
  • Минимизирането на стреса подобрява хормоните и забавя развитието на болестта.
  • Редовен сексуален живот.

Ако диагнозата вече е установена, мерките за вторична профилактика ще помогнат да се забави развитието на болестта и усложненията. Те включват:

  • поведенческа терапия (виж. Лечение);
  • диета (виж по-горе);
  • изключване на алкохол;
  • Избягване на високи температури, като отиване до сауната;
  • упражненията с аденом на простатата дават добър ефект;
  • редовни превантивни посещения при лекаря.
Shahinclub България