Erektionsstörungen bei Männern Behandlung und Medikamente

Die erektile Dysfunktion ist eine dauerhafte oder episodische Erektionsstörung, die die vollständige Umsetzung des normalen Geschlechtsverkehrs nicht ermöglicht.

Der Zustand geht mit unzureichender Spannung, Härte und Volumen des Penis einher, was sich in der sexuellen Impotenz eines Mannes äußert. Laut Statistik kämpfen mehr als 100 Millionen Männer mit dieser Verletzung. Das Problem verursacht viele psychische Probleme und Komplexe bei Männern.
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Bei einem gesunden Geschlechtsverkehr kommt es zu einer Zunahme der Libido, einer Erektion, Penetration, Reibung und der Vollendung von Ejakulation und Orgasmus. Wenn eine der Verbindungen gestört ist, tritt eine sexuelle Dysfunktion aufgrund einer erektilen Dysfunktion oder Ejakulation auf.

Erektionsstörungen sind keine eigenständige Krankheit, sondern nur ein Symptom, das infolge einer somatischen oder psychischen Pathologie aufgetreten ist. Die Pathogenese der Entwicklung einer erektilen Dysfunktion liegt in der Störung der Mechanismen, die eine Erektion bewirken. Was sich auf erektile Dysfunktion bezieht und wie sie verursacht werden kann, werden wir unten beschreiben.

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Thomas Schmidt, Androloge.

Was kann man als erektile Dysfunktion bezeichnen?

Eine erektile Dysfunktion kann als ein Zustand angesehen werden, bei dem ein Mann aufgrund somatischer Pathologien oder psychologischer Gründe keine Erektion erreichen oder aufrechterhalten kann, um einen vollständigen Geschlechtsverkehr durchzuführen.

Ein einzelnes Auftreten eines solchen Problems wird nicht berücksichtigt, ein periodisches oder dauerhaftes Auftreten ist signifikant. Wenn sich ein Mann oft schwach fühlt oder keine Erektion hat, sollten Sie einen Arzt konsultieren. Und man sollte solche Dinge nicht ignorieren, erektile Dysfunktion kann ein Indikator für schwerwiegende Störungen im Körper sein.

Unterschiede zur Impotenz

Zuvor wurde der Begriff "Impotenz" verwendet, um einen Verstoß anzuzeigen, und sie bezeichneten alle Verstöße gegen eine Erektion. Es bedeutet die Unmöglichkeit der sexuellen Penetration und der Vollendung des Geschlechtsverkehrs aufgrund der fehlenden Spannung des Penis. Im Moment wird der Begriff wegen seiner Ungenauigkeit, Unhöflichkeit und Grundlosigkeit nicht verwendet.

Es wird angenommen, dass es die Symptome und Ursachen der Pathologie unzuverlässig einschränkt. In der Tat ist erektile Dysfunktion ein umfassenderes Konzept und bedeutet einige Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr, wenn Impotenz eine extreme Form der erektilen Dysfunktion bedeutet, bei der ein Mann überhaupt keinen Geschlechtsverkehr haben kann.

Arten von erektiler Dysfunktion

Die erektile Dysfunktion wird nach der Ätiologie des Auftretens in organische, psychologische und kombinierte unterteilt.

  • Bio Es tritt aufgrund des Vorhandenseins verschiedener Krankheiten im Körper auf. Dazu gehören: Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankungen, Hypogonadismus, Autoimmunerkrankungen, anatomische Defekte des Penis, Läsionen des Gehirns und des Rückenmarks, Gefäßerkrankungen, neurologische Erkrankungen, Verletzungen, hormonelle Störungen, entzündliche Erkrankungen;
  • Psychogen. Es entwickelt sich aufgrund von Neurose, Neuropathie, Depression, Nebenwirkungen von Medikamenten;
  • Kombiniert. Es zeichnet sich durch den komplexen Einfluss organischer und psychogener Faktoren auf die Entwicklung aus.
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Es ist wichtig zu wissen, dass jede dieser Arten anders abläuft.

  • Psychogene erektile Dysfunktion tritt plötzlich auf, macht sich regelmäßig Sorgen und schreitet nicht voran. Es tritt in Verbindung mit jeder psychischen Situation auf, während beim Geschlechtsverkehr die Härte und das Volumen des Penis nicht abfallen und die Erektionen am Morgen und in der Nacht erhalten bleiben. Bei dieser Art der Erektion wird nach Eliminierung des Faktors wiederhergestellt;
  • Bei einer organischen erektilen Dysfunktion beginnen alle Symptome allmählich und verschlechtern sich mit der Zeit. Die Störung ist ständig störend, es gibt keine nächtlichen und morgendlichen Erektionen, die Spannung des Penis kann beim Geschlechtsverkehr abfallen. Eine solche erektile Dysfunktion ist mit dem Vorliegen einer somatischen Erkrankung verbunden.

Abhängig von der genauen zugrunde liegenden Ursache gibt es eine engere Trennung der erektilen Dysfunktion. Somit werden neurogene, vaskulogene, hormonelle, Arzneimittel usw. isoliert.

Gründe

Eine Erektion wird durch Reflex-, hormonelle und psychogene Faktoren reguliert. Bei Berührung entwickelt sich eine vom Nervensystem kontrollierte Reflexerektion. Das ausgeschiedene Stickoxid stimuliert die Ausdehnung der Gefäßwand in den Kavernenkörpern, wodurch das Blut in den Penis fließt.

Zweifellos ist dieser Mechanismus ohne die Beteiligung des hormonellen Faktors unmöglich. Testosteron stellt in erster Linie die normale Funktion des männlichen Fortpflanzungssystems sicher. Hormonelle Probleme, Durchblutungsstörungen, nervöse Pathologien, Gefäßerkrankungen – all dies kann zu erektiler Dysfunktion führen.

Oft führen Männer eine erektile Dysfunktion auf eine Frau, Probleme bei der Arbeit, Unverständnis, Anspannung und Müdigkeit zurück. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass in 80% der Fälle von erektiler Dysfunktion nicht die psychologischen Faktoren schuld sind, sondern verschiedene somatische Erkrankungen.

Verletzungen

Die Ursache können Verletzungen des Penis und des Beckens sein. In diesem Fall ist die Blutversorgung oder Innervation des Penis gestört, wodurch die Erektion gestört wird. Zu den Verletzungen zählen Blutergüsse, Brüche und Verbrennungen. Verstöße werden durch Wiederherstellung der normalen Struktur des Organs beseitigt.

Missbrauch

Rauchen, Alkoholmissbrauch, Anabolika, Bad und Sauna, Drogenkonsum, Bewegungsmangel, falsche Ernährung, Überhitzung und Sitzheizung im Auto – all diese Faktoren wirken sich negativ auf eine Erektion aus.

Beschneidung

Wenn die Vorhaut entfernt wird, wird die den Penis schützende Haut entfernt. Infolgedessen kann die Kopfempfindlichkeit abnehmen und das Risiko sexuell übertragbarer Infektionen steigt, was auch zu erektiler Dysfunktion führen kann.

Kurzes Zaumzeug

Eine Funktionsstörung beruht in diesem Fall auf einem vorhandenen anatomischen Defekt. Meistens ist es angeboren. Ein kurzes Zaumzeug legt den Kopf des Penis nicht vollständig frei, wodurch der Geschlechtsverkehr Unbehagen und Schmerzen mit sich bringt und der Kopf seine Empfindlichkeit verliert. Ein solches Problem kann operativ leicht gelöst werden, und je früher ein Mann zum Arzt geht, desto besser. Es besteht die Gefahr eines Bruches des Frenums, wonach Narbenfehler auftreten.

Psychologische Faktoren

Die psychogene Natur der erektilen Dysfunktion ist seltener, aber es gibt einen Ort, an dem man sein kann. Und sie braucht auch qualifizierte Hilfe. Wie bereits erwähnt, sind episodische Erektionsstörungen vor dem Hintergrund von psychischem Stress ein Zeichen für die psychogene Natur der Krankheit. In diesem Fall wird die Hilfe eines Psychotherapeuten benötigt, der die Ursache ermittelt und zur Beseitigung beiträgt.

Andere Gründe

  • Einnahme von Medikamenten, nämlich deren Wirkung auf das Zentralnervensystem. Solche Medikamente umfassen blutdrucksenkende Medikamente (adrenerge Blocker), Psychopharmaka (Beruhigungsmittel, Antidepressiva, Antipsychotika), Antihistaminika, Zytostatika, Östrogenpräparate.
  • Fettleibigkeit Der Mechanismus der Störung ist mit einer hormonellen Störung und Gefäßveränderungen verbunden. Bei Fettleibigkeit steigt die Östrogenproduktion an, was zu einer allgemeinen Abnahme der Wirksamkeit führt. Die Gefäßwände verändern sich und stören dadurch den normalen Blutfluss in den Organen, was zusammen zu einer Erektionsstörung führt.
  • Alter. Viele glauben, dass Erektionsprobleme aufgrund altersbedingter Veränderungen nur mit dem Alter auftreten. Das Alter ist jedoch keine direkte Ursache, sondern schafft nur die Voraussetzungen für das Auftreten von Verstößen. Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für verschiedene Krankheiten, vor deren Hintergrund eine organische Verletzung einer Erektion vorliegt.

Symptome

Das klinische Bild einer erektilen Dysfunktion hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab und kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren. Das Hauptsymptom ist eine Abnahme der Erektion, die unter verschiedenen Umständen auftritt. Erektile Dysfunktion kann dauerhaft oder episodisch sein und vor oder nach dem Geschlechtsverkehr mit oder ohne nächtliche und morgendliche Erektionen auftreten. Die Merkmale der Störung sind im diagnostischen Stadium sehr wichtig. Sie bestimmen die Art der Störung.

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Die folgenden Symptome können als zusätzlich identifiziert werden:

  • Verminderte Libido. Bei hormonellen Störungen und einem Testosteronmangel wird eine Abnahme des sexuellen Verlangens beobachtet;
  • Verletzung der Ejakulation. Es kann durch vorzeitige Ejakulation oder ein völliges Fehlen einer Ejakulation ausgedrückt werden;
  • Das Fehlen oder die Abnahme der Intensität des Orgasmus;
  • Bei entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems können Schmerzen, Brennen und Juckreiz beim Wasserlassen beobachtet werden.
  • Bei sexuell übertragbaren Krankheiten kommt es zu einer unangenehmen Entladung aus dem Genitaltrakt.

Bei der Diagnose werden alle verfügbaren Symptome berücksichtigt.

Diagnostik

Die Diagnose einer erektilen Dysfunktion besteht darin, die Ursache der Abweichung herauszufinden und das Vorhandensein einer Dysfunktion zu bestätigen. Das Anfangsstadium ist die Untersuchung und Befragung des Patienten, in der die Spezifität der Beschwerden festgestellt wird. Wenn Störungen stören, die Häufigkeit des Auftretens, was damit verbunden ist, was immer noch Sorgen macht, ob es irgendwelche Krankheiten gibt, sind all diese Fragen beim Sammeln einer Anamnese sehr wichtig.

Die nächste Diagnosestufe sind Labor- und Instrumentenstudien, um die Pathologie zu identifizieren:

Aus Labortests werden vergeben:

  • Allgemeine Analyse von Blut und Urin;
  • Analysen auf der Ebene der Sexualhormone;
  • Standard biochemisches Panel;
  • Urologischer Abstrich und PCR-Analyse auf Genitalinfektionen.

Von den verwendeten instrumentellen Methoden:

  • Ultraschalluntersuchung der Gefäße der Kavernenkörper mittels Dopplerographie. Mit ihm werden der Blutfluss in den Gefäßen, das Vorhandensein von Plaques und Blutgerinnsel beurteilt. Ein Medikament wird verabreicht, wonach der Zustand der Gefäße überwacht wird;
  • Kavernosographie. Röntgenuntersuchung des Penis mit Einführung eines Kontrastmittels. Es ermöglicht Ihnen, die Gefäße zu identifizieren, aufgrund derer eine vaskulogene Erektionsstörung vorliegt, und die Struktur der Kavernenkörper zu bewerten.
  • Penis Innervationstest. Im Prinzip handelt es sich bei dem Test um einen Bulbocavernous-Reflex, der durch Druck auf die Eichel verursacht wird. Normalerweise zieht sich bei dieser Aktion der Schließmuskel des Anus zusammen;
  • In einigen Situationen werden nächtliche Erektionen untersucht, für die es spezielle Methoden zur Beobachtung von nächtlichen Erektionen gibt. Ihre Abwesenheit spricht von der organischen Natur der Abweichung;
  • Penisbiothesiometrie. Verwenden Sie die Vibrationsmethode, um die Nervenleitung zu beurteilen. Bei einer Verletzung der Innervation wird eine Abnahme der Empfindlichkeit beobachtet.

Im Komplex aller Studien wird die Ursache der Abweichung identifiziert und die Behandlung begonnen.

Behandlung der erektilen Dysfunktion

Die Behandlung sollte umfassend sein und in Abhängigkeit von der identifizierten Pathologie ausgewählt werden. Zusätzlich zur Haupttherapie wird eine symptomatische Behandlung durchgeführt, um die Symptome zu stoppen.

Die Therapie wird durch medizinische Verfahren und Hilfsmethoden, Psychotherapie und Massage ergänzt. In einigen Fällen wird eine chirurgische Behandlung angewendet.

Welcher Arzt?

Die erektile Dysfunktion wird von einem Urologen, Sexualtherapeuten und Psychologen behandelt. Je nach Grund nehmen Spezialisten für Neurologie, Endokrinologie und Chirurgie an der Behandlung teil.

Schatz Vorbereitungen

Medikamente auf Sildenafil-Basis – PDE5-Hemmer werden häufig als wirksame Mittel für die medizinische Behandlung eingesetzt. Die Medikamente basieren auf der Verstärkung der entspannenden Wirkung von Stickoxid durch Unterdrückung der Phosphodiesterase und der Erhöhung des Gehalts an cyclischem Guanosinmonophosphat.

  • Tadalafil (Cialis);
  • Sildenafil (Viagra);
  • Vardenafil (Levitra);
  • Avanafil (Stendra).

Diese Mittel haben sich bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion der organischen, psychogenen und kombinierten Ätiologie bewährt.

Intrakavernöse Verwaltung von Geldern

Oft wird die Behandlung angewendet, indem medizinische Komponenten direkt in die kavernösen Körper des Penis injiziert werden. Diese Methode wird zur Unwirksamkeit der medikamentösen Therapie eingesetzt. Prostaglandine (Alprostadil) sind eine geeignete Komponente zur Verabreichung.

Suppositorien

Rektale Zäpfchen zur Beseitigung der erektilen Dysfunktion enthalten pflanzliche Bestandteile oder Bestandteile, die die Blutversorgung normalisieren und die Libido steigern.

Übungen

Spezielle Übungen, die unabhängig zu Hause durchgeführt werden können, tragen zur Steigerung der Erektion und zur Verbesserung der Potenz bei. Sie basieren auf der Stärkung der Beckenmuskulatur und der abwechselnden Kontraktion und Entspannung.

  • Spannen Sie die Muskeln des Beckenbodens an, halten Sie sie einige Sekunden lang gedrückt und entspannen Sie sich. Erhöhen Sie jedes Mal schrittweise die Haftzeit.
  • Legen Sie sich auf den Bauch und beugen Sie ein Bein. Spannen und entspannen Sie die Muskeln;
  • Legen Sie sich auf den Rücken, beugen Sie die Beine. Eine Hand auf dem Bauch, die andere unter dem Gesäß. Muskeln komprimieren und lockern;
  • Legen Sie sich auf den Rücken und legen Sie die Handflächen auf den Boden. Drücken Sie die Muskeln mit dem Becken nach oben zusammen.
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Regelmäßige Bewegung hilft, eine normale Erektion wiederherzustellen.

Pumpen

Vakuumgeräte zur Erhöhung einer Erektion basieren auf einem Druckanstieg, der die Durchblutung verbessert und die Kavernenkörper füllt. Die Pumpe besteht aus einem Zylinder, einer Pumpe und O-Ringen. Es gibt manuelle, automatische und Wasserpumpen. Die beste Option sind Wasserhydraulikpumpen, die das Gewebe sanft beeinflussen und das Risiko von Komplikationen und Nebenwirkungen verringern.

Traditionelle Medizin

Alternative Rezepte können Hilfsmethoden sein, die die Wirkung der Haupttherapie verstärken. Als Werkzeuge werden verwendet:

  • Ginseng
  • Honig und Nüsse;
  • Rhodiola rosea;
  • Ingwer;
  • Eurycoma longifolia.

Bevor Sie solche Mittel verwenden, müssen Sie einen Arzt konsultieren.

Другие методиы

  • Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung ist die Psychotherapie, die darauf abzielt, ein psychologisches Problem bei einem Patienten zu beseitigen.
  • Gefäßchirurgie. Sie werden durchgeführt, um den vaskulären Blutfluss wiederherzustellen. Solche Operationen sind jedoch mit einer großen Anzahl von Nebenwirkungen gefährlich.
  • Prothetik. Im Falle einer Ineffizienz aller oben genannten Behandlungsmethoden wird eine Prothetik verwendet. Falloprothetik ist eine sehr wirksame Behandlung. Falloprothesen sind hydraulisch und plastisch. Letztere sind eine Stange, mit der Sie dem Penis die gewünschte Position geben können. Hydraulik ist eine physiologischere Option. Sie enthalten eine Pumpe, ein Reservoir und Silikonstangen. Nach dem Zusammendrücken der Pumpe tritt die Flüssigkeit in die Stangen ein und verursacht eine Erektion.

Prognose zur Behandlung der erektilen Dysfunktion

Die Prognose hängt weitgehend von den vorhandenen Pathologien, dem Gesundheitszustand und dem Alter des Mannes ab. Bei einer gut gewählten Behandlung und dem Fehlen schwerwiegender Pathologien ist die Prognose günstig.

Rehabilitation

Die Wiederherstellung der erektilen Dysfunktion ist ein langer und schwerwiegender Prozess. Sie müssen sich daher auf die strikte Einhaltung aller Empfehlungen vorbereiten. Die Dauer der Rehabilitation hängt von der Art der erektilen Dysfunktion ab.

Vorbeugung

Die Prävention von erektiler Dysfunktion ist ein integrierter Ansatz und die Einhaltung einiger Grundsätze und Regeln:

  • Die richtige Ernährung. Das Essen sollte abwechslungsreich, in jeder Hinsicht gesund und gesund sein. Empfohlen für die Verwendung: Fisch, Fleisch, Meeresfrüchte, Knoblauch, Nüsse, Gewürze, Gemüse und Obst. Um die sexuelle Funktion sicherzustellen, wird ein zinkreiches Lebensmittel benötigt, da es für die Testosteronsynthese notwendig ist.
  • Ausschluss von Alkohol und Zigaretten. Schlechte Gewohnheiten verschlechtern den Zustand der Blutgefäße und erhöhen das Risiko, kardiovaskuläre Pathologien zu entwickeln.
  • Bewegung, mäßige körperliche Aktivität. Um die Durchblutung zu verbessern, werden dynamische Sportarten empfohlen: Laufen, Schwimmen, Fußball, Basketball, Radfahren;
  • Einhaltung von Ruhe und Schlaf. Der Schlaf sollte voll sein und mindestens 7-8 Stunden dauern;
  • Regelmäßige Untersuchung durch einen Spezialisten, rechtzeitige Behandlung bei den ersten verdächtigen Symptomen;
  • Behandlung bestehender Krankheiten im Frühstadium.

Wenn ein Mann einen gesunden Lebensstil führt, richtig isst und trainiert, sorgt er für seine allgemeine Gesundheit und die Vorbeugung von erektiler Dysfunktion.

Abschluss

Erektionsstörungen können bei jedem Mann auftreten, unabhängig von seinem Alter. Die Pathogenese der Abweichung ist eng mit dem Vorliegen schwerer Krankheiten beim Menschen verbunden, psychologische Faktoren sind die weniger häufigen Schuldigen. Jede Art von erektiler Dysfunktion verhält sich anders, was für die Diagnose und Behandlung von Bedeutung ist.

Die Diagnostik umfasst Ultraschall-, Röntgen- und neurologische Untersuchungen sowie Labortests. Der Schlüssel ist, die Ursache und ihre Beseitigung herauszufinden, wonach die Erektion wiederhergestellt wird. Um diesen Zustand zu verhindern, müssen Sie Ihre Gesundheit überwachen und rechtzeitig einen Arzt konsultieren.

Beim ersten Anzeichen einer erektilen Dysfunktion sollte man nicht schüchtern und nervös sein und vor allem die Symptome ignorieren. Schließlich tritt eine periodische und anhaltende erektile Dysfunktion nicht von alleine auf, sondern ist das Ergebnis einer Störung oder Krankheit im Körper.

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