Der Kampf um die Gesundheit der Männer, wie man die Demographie verbessern kann

Für jede Frau – ein gesunder Macho

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Überlebt: Die reproduktive Gesundheit russischer Männer wird auf höchstem Niveau betrachtet. Spezialisten sandten ihre Vorschläge an die Regierung der Russischen Föderation, um die Gesundheit von Männern im Rahmen des Nationalen Demografieprojekts zu erhalten, das ein Kabinett gemäß einem neuen Mai-Dekret von Präsident Putin entwickelt. „Das Staatsoberhaupt hat sich die Aufgabe gestellt, ein natürliches Bevölkerungswachstum zu erreichen und die Sterblichkeit zu senken. Demografische Probleme in Russland werden jedoch nicht gelöst, wenn sich die Situation mit der Gesundheit von Männern nicht verbessert “, sagte ein MK-Experte, Direktor des FGU NII Urology Institute. N.A. Lopatkina “, Professor Oleg Ivanovich APOLIKHIN. "Nach Angaben des Gesundheitsministeriums sind bis zu 4 Millionen Männer unfruchtbar, und in den letzten 13 Jahren ist die Zahl der Menschen, die an dieser Krankheit leiden, um 80% gestiegen."

In der Tat gibt es Gründe, sich Sorgen um die Gesundheit von Männern zu machen und nicht nur um die Fortpflanzung: In unserem Land schwächt sich das stärkere Geschlecht seit langem ab, viele russische Männer leben, wie Sie wissen, nicht bis zur Pensionierung, die Unfruchtbarkeit in diesem Umfeld hat in den letzten Jahren sprunghaft zugenommen. Und vor 20 bis 30 Jahren musste über die Gründe für dieses Phänomen nachgedacht werden. Aber wie sie sagen, besser spät als nie … Jetzt haben Experten ihre Vorschläge an die russische Regierung geschickt, um die männliche Bevölkerung zu retten. Was ist ihre Essenz?

Jeder braucht einen „Pass für reproduktive Gesundheit“

"Wir beobachten weiterhin einen negativen Trend bei männlichen Krankheiten", sagte der Experte Oleg Ivanovich Apolikhin. – Obwohl ich zugeben muss, hat das Gesundheitsministerium der Russischen Föderation kürzlich Maßnahmen ergriffen, um die Präventionsarbeit unter den Russen zu stärken. Das System der allgemeinen medizinischen Untersuchung wurde wiederhergestellt, alle Kinder und Jugendlichen unter 17 Jahren wurden professionellen Untersuchungen unterzogen, ein Entwurf wurde entwickelt: „Strategien zur Bildung eines gesunden Lebensstils für die Bevölkerung Russlands“, es wurden Schritte unternommen, um das Rauchen und den Alkoholkonsum zu reduzieren. Aber im Moment ist das nicht genug.

Aufgrund der heutigen Probleme in diesem Bereich nannte der Experte das Fehlen eines Systems zur Ausbildung von Ärzten in der Andrologenspezialität und deren Zertifizierung. Seiner Meinung nach ist eine signifikante Verbesserung der Methodik erforderlich, um die Gesundheit der Männer zu verbessern und ihren Zustand zu beurteilen. Er bietet an, "sich auf die Prävention zu konzentrieren, die heute in den Regionen schlecht entwickelt ist: Es gibt praktisch kein Netzwerk von Männerberatungen, es gibt einen Mangel an pädiatrischen Urologen."

"Die ersten Schritte in diese Richtung wurden bereits in mehreren Regionen unternommen", sagte Apolikhin. – Projekte zur Erhaltung der reproduktiven männlichen Gesundheit und der sozialen Langlebigkeit in einem anderen Format werden bereits durchgeführt. Bei anderen Themen ist die Herangehensweise an dieses Problem jedoch sehr unterschiedlich – von der Schaffung eines hochspezialisierten medizinischen Versorgungssystems bis hin zur vollständigen Unaufmerksamkeit. Natürlich ist es wichtig, die Besonderheiten der Regionen zu berücksichtigen, aber für das beste Ergebnis ist es notwendig, die Hauptarbeitsbereiche auf Bundesebene festzulegen. Das Bundesprogramm sollte nicht nur medizinische Versorgung, sondern auch eine pädagogische Komponente umfassen, Bedingungen für kulturellen Zeitvertreib schaffen – damit Männer weniger trinken, einen gesunden Lebensstil führen und regelmäßig ärztliche Untersuchungen durch Spezialisten durchführen. Schließlich treten Störungen des Fortpflanzungssystems bei ihnen hauptsächlich aufgrund von Infektionskrankheiten auf.

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Dem Experten zufolge ist es auch notwendig, ein Programm für die Ausbildung und Umschulung von Andrologen zu entwickeln. In den Regionen müssen sie medizinische Zentren für die reproduktive Gesundheit von Männern einrichten, Probleme rechtzeitig identifizieren und Hilfe leisten. Das automatisierte Informationssystem Passport for Reproductive Health of Men, dessen Erstellung und Implementierung heute ebenfalls relevant ist, kann helfen. Im Allgemeinen sollte das System des Schutzes der reproduktiven Gesundheit für Männer nach dem Prinzip der klinischen Untersuchung in mehreren Stufen aufgebaut werden, wobei der Schwerpunkt auf der Prävention liegt.

Früher oder später kommt ein Mensch zu einem einfachen Gedanken: Es ist besser, gesund zu sein, als von Krankheiten geheilt zu werden, Geld, Zeit und Nerven dafür auszugeben. Die Grundlage der Prophylaxe (aus dem Griechischen prophylaktikos – präventiv) sollte ein Komplex verschiedener Arten von Maßnahmen sein, die darauf abzielen, Krankheiten vorzubeugen und Risikofaktoren zu beseitigen, die medizinische und soziale Aktivität der Bevölkerung und die Motivation für einen gesunden Lebensstil zu formen. Ende des XNUMX. Jahrhunderts sagte der große Arzt und Wissenschaftler Nikolai Ivanovich Pirogov: "Die Zukunft gehört der Präventivmedizin." Dies gilt heute besonders im Zeitalter von Supergeschwindigkeiten, konstantem Stress, schlechter Ökologie usw.

Obwohl Prävention ein wesentlicher Bestandteil eines Gesundheitssystems ist, werden Sie allein nicht weit kommen. „Ohne einen integrierten Ansatz ist es unmöglich, die aktuelle Situation zu korrigieren“, glaubt auch unser Experte Oleg Apolikhin. – Um die Gesundheit der Russen zu erhalten und zu stärken, müssen auch viele soziale und pädagogische Probleme gelöst werden: eine Kultur eines gesunden Lebensstils und ein positives Image einer großen Familie zu schaffen, um den Jugendlichen traditionelle Familienwerte zu vermitteln. Und die Vertreter des stärkeren Geschlechts selbst sollten für ihre eigene Gesundheit verantwortlich sein und die Bedeutung der zukünftigen Vaterschaft nicht vergessen. “

Übrigens sind die Experten der Allrussischen Volksfront (eine soziale Bewegung, die im Mai 2011 auf Initiative des Präsidenten der Russischen Föderation, Wladimir Putin, gegründet wurde) von der Notwendigkeit überzeugt, ein umfassendes Bundesprogramm zur Erhaltung der Gesundheit von Männern zu erstellen, auf dessen Grundlage die Regionen ihre eigenen Projekte erstellen sollten.

Die Frage ist, wann alles sein wird.

Russische Männer wollen (oder können) keine Kinder haben?

Unfruchtbarkeit ist die Geißel der Zeit. Und das nicht nur in Russland. In unserem Land scheint die Unfruchtbarkeit eine Bedrohung für die nationale Sicherheit erreicht zu haben. Nach Ansicht einiger Experten lag die Zahl der unfruchtbaren Paare im gebärfähigen Alter in der Russischen Föderation bereits um 2% über dem Niveau von 15%, wenn nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ein solcher Indikator eine Bedrohung für die nationale Sicherheit des Landes darstellt. Leider gibt es in unserem Land immer mehr unfruchtbare Frauen und unfruchtbare Männer. Wenn bei Frauen der 1930-1960er Jahre, die verheiratet waren (offiziell oder zivilrechtlich), der Grad der Unfruchtbarkeit 4% nicht überstieg und bei 1970 geborenen Frauen dieser Indikator nahe 6% lag, wurden sie in weniger als 50 Jahren bereits 17% Rabatt!

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Darüber hinaus verschieben moderne Frauen Ehe und Schwangerschaft häufig auf das 40. Lebensjahr und später, und viele Männer wollen überhaupt nicht heiraten und ziehen es vor, "für sich selbst zu leben". Das Mutterschaftskapital, die Erhöhung des Entgelts für Mutterschaftsurlaub, Kindergeld und andere Maßnahmen der seit 2007 in Russland eingeleiteten staatlichen Initiative haben zwar dazu beigetragen, die Situation zu ändern, sodass Kinder auf einen späteren Zeitpunkt verschoben werden konnten.

Dies reichte jedoch nicht aus: Die Fruchtbarkeit begann wieder abzunehmen. Und hier sind die neuen "Präferenzen" der Staatsführung für verheiratete Paare: die Hauptstadt bis 2021 zu verlängern, mehr als zehntausend Rubel für ein Kind bis zu eineinhalb Jahren zu zahlen. Wird es funktionieren? Die Zeit wird zeigen.

Im Allgemeinen sind Kinderlosigkeit und kleine Kinder ein charakteristisches demografisches Merkmal des heutigen Russland. Und diese Situation soll "ein erzwungenes Phänomen bleiben, das mit Unfruchtbarkeit, Alter und Einsamkeit verbunden ist". Aber wenn wir über Moskau sprechen, ist Kinderlosigkeit eher freiwillig. Die Abwesenheit von Kindern, Einsamkeit und gesundheitliche Probleme sind oft mit … einem hohen Maß an materieller Unterstützung, Bildung und kulturellen Möglichkeiten verbunden. All dies gibt den jungen Menschen den Glauben, dass es für ein vollkommenes Glück nicht notwendig ist, ein Kind zur Welt zu bringen. Auf jeden Fall haben Zeitungen vor einigen Jahren unter Berufung auf Daten des Zentrums für Einkommens- und Lebensstandardanalyse der Higher School of Economics der National Research University geschrieben.

Es stellt sich heraus, dass je höher die Bildung der Menschen und je höher ihre materielle Sicherheit ist, desto weniger wollen sie Kinder haben. Paradox? Überhaupt nicht: Fruchtbarkeitsprobleme in einem wohlgenährten Europa, in dem Frauen die Geburt von Kindern unter 40 Jahren oder mehr verschieben, zeugen davon. Eine objektive Verzögerung der Mutterschaft erhöht jedoch das Risiko der Kinderlosigkeit.

Zum demografischen Zusammenbruch der Länder beitragen und Abtreibung. Trotz der diesbezüglichen sozialen Bewegung in Russland erschienen die radikalen Vorschläge (bis zum Abtreibungsverbot auf gesetzlicher Ebene), die Situation ändert sich nicht. Ganz im Gegenteil – es verursacht Irritationen in einer erleuchteten weiblichen Umgebung. Ja, und Reproduktologen sind überzeugt: Verbote tragen nicht dazu bei, die Häufigkeit eines künstlichen Schwangerschaftsabbruchs zu verringern.

Es ist unmöglich, die finanziellen Möglichkeiten junger Familien abzuschreiben, und zwar nicht nur, sondern vor allem junger Familien. Während ein Mann und eine Frau in der Lage sind, ein Kind zur Welt zu bringen, haben sie normalerweise keine eigene Unterkunft, viele möchten eine höhere Ausbildung erhalten, um die Welt reisen und dann … Aber dieses "spätere" ist möglicherweise nicht da.

Zwar haben Frauen in den letzten Jahren und in unserem Land nach 35 bis 40 Jahren zunehmend mit der Geburt begonnen. Und jemand läuft Gefahr, mit 50 und sogar mit 60 Jahren ein Kind zu bekommen. Dies ist jedoch in jeder Hinsicht eher die Ausnahme als die Norm. Glücklicherweise gibt es heute dafür assistierte Reproduktionstechnologien: IVF, Leihmutterschaft usw. Die moderne Reproduktionsmedizin verwendet mehrere Technologien der künstlichen Befruchtung, von denen jede eine bestimmte Pathologie der Unfruchtbarkeit behandelt. Es gibt aber auch viele Probleme mit der Empfängnis: Einige Frauen werden erst nach 5 bis 10 Versuchen schwanger und bekommen aufgrund eines starken hormonellen Angriffs auf den Körper viele gesundheitliche Probleme.

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VERWEIS "MK"

Nach Ansicht einiger Experten gibt es in Russland heute etwa 78 Millionen Frauen, von denen das reproduktive Alter (15 bis 49 Jahre) 39,1 Millionen beträgt. Unfruchtbar unter ihnen sind 6 Millionen. Weitere 4 Millionen sind unfruchtbare Männer. Infolgedessen leiden 15% der Paare an Unfruchtbarkeit, und dies ist ein kritisches Niveau für das Land. Andere Experten nennen bereits 17% und sogar 18% unfruchtbare Paare. Die Zahl der unfruchtbaren Russen steigt jährlich um etwa 250. Und die Geburtenrate beträgt nur 10,3 pro 1000 Einwohner Russlands. Die Sterblichkeit beträgt in diesem Fall 16 Promille. Jährliche Verluste – bis zu 750-800 Tausend Menschen.

Übrigens kann bei einem verheirateten Paar Unfruchtbarkeit diagnostiziert werden, wenn es nach einem Jahr Ehe kein Kind empfangen konnte (laut Statistik werden 30% der Paare in diesem Fall in den ersten drei Monaten der Ehe schwanger, 60% in den nächsten sieben Monaten Monate und 10% – für die letzten paar Monate).

Und dieses Problem ist heute in Russland teilweise gelöst: Wenn es einem Paar in einem Jahr des Ehelebens immer noch nicht gelingt, Nachkommen zu bekommen, erkennen sie es als bedingt unfruchtbar an und bieten kostenlose IVF an.

Viele Jahre lang glaubte man, dass Frauen für Unfruchtbarkeit „verantwortlich“ seien. Aber, wie ein berühmter Arzt kürzlich in einem Interview mit MK, einer der ersten Anstifterinnen von Kindern "in vitro", Elena Kalinina, sagte, sind Männer heute gleichermaßen "schuldig" an Unfruchtbarkeit (50×50).

Die Ursachen der weiblichen Unfruchtbarkeit: In 30–40% der Fälle – endokrine Pathologien, in 20–60% – Erkrankungen der Eileiter sowie immunologische Probleme. Bei Männern ist die Unfruchtbarkeit in 42% der Fälle auf eine Varikozele zurückzuführen, in 14% auf eine Obstruktion des Vas deferens und in 13% auf andere Probleme im Genitalbereich. In vielen Fällen tritt Unfruchtbarkeit bei Männern vor dem Hintergrund von Rauchen und Alkoholmissbrauch auf.

Auf dem Weg zum Vorhang: Proteinpartner "starten nicht" Proteinfutter

Die Welt hat lange nach einem Allheilmittel gesucht, um die sexuelle Aktivität von Männern und Frauen zu stimulieren. Einschließlich durch Diät. In Europa wurden zu diesem Zweck beispielsweise Honig, Kaviar, Schokolade, Nüsse, Pilze (hauptsächlich Trüffel) verwendet. Diese Pilze wurden übrigens am Hofe Ludwigs XIV. Erfolgreich auf dem Tisch serviert. Und Krebse waren eine Lieblingsspezialität Ludwigs XV. Im Osten wurden Ginseng, Nelken verwendet, um das Sexualleben zu verbessern, und Eier, Schlangenfleisch und sogar Schnecken wurden als Nahrung verwendet. Es wurde angenommen, dass bei erektiler Dysfunktion auch eine kleine Dosis Rotwein hilft. Aber die Leidenschaft für Fleisch und Milchprodukte soll den "sexuellen Effekt" verringern und in diesem Sinne sowohl Männer als auch Frauen negativ beeinflussen. Eiweißnahrung startet keine Sexualpartner.

Und wenn man von Impotenz bei Männern spricht, glauben Wissenschaftler, basierend auf modernem Wissen, dass in 10% der Fälle der Grund in der Psyche liegt. Wir nehmen ihr Wort dafür.

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