Arten von erektiler Dysfunktion bei Männern

Erektile Dysfunktion, dh die Unfähigkeit eines Mannes, einen vollständigen Geschlechtsverkehr zu haben, tritt nicht nur im Alter auf. Die Gründe können sowohl psychologische als auch neuropathische, endokrine Ursachen und Lebensstil sein. Es gibt auch verschiedene Formen der erektilen Dysfunktion. Daher wird in jedem Fall die Behandlung entsprechend ausgewählt. Über erektile Dysfunktion bei Männern, ihre Merkmale und Therapiemethoden lesen Sie weiter in unserem Artikel.

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  • absolut nicht kompatibel mit Alkohol und fetthaltigen Lebensmitteln;
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Thomas Schmidt, Androloge.

Ursachen der erektilen Dysfunktion bei Männern

Die Unfähigkeit, das gewünschte Niveau der Peniserektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten, tritt unter dem Einfluss mehrerer Faktoren auf. In der Regel hat der Patient 2-3 Gründe für Schwierigkeiten beim Geschlechtsverkehr. Früher hatte der Zustand des Nervensystems einen großen Einfluss auf die Potenz. Gegenwärtig wurden tiefere Mechanismen von Veränderungen untersucht, einschließlich hormoneller vaskulärer Mechanismen zur Verringerung der Erektion.

Die häufigsten Risikofaktoren sind:

  • Alterung des Körpers;
  • Diabetes mellitus, einschließlich seines latenten Verlaufs;
  • Fettleibigkeit;
  • Hypogonadismus – eine Abnahme der Funktion der Hoden oder / und der Regulatoren ihrer Arbeit (Hypophyse, Hypothalamus);
  • überschüssiges Prolaktin (Hyperprolaktinämie) mit einem Tumor der vorderen Hypophyse;
  • eine Veränderung der hormonellen Aktivität der Schilddrüse (Zunahme oder Abnahme);
  • erhöhte Synthese von Cortisol durch die Nebennieren (Itsenko-Cushing-Krankheit, Hypercorticism-Syndrom) oder Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krankheit);
  • Rauchen, Alkoholmissbrauch, Drogenabhängigkeit;
  • Atherosklerose – Verengung des Arterienlumens aufgrund von Cholesterinablagerungen;
  • Hypertonie;

Veränderungen der Genitalnervenfunktion

  • Depressionen, Ängste, Angstzustände, die Folgen eines psychischen Traumas sowie die Verwendung von Beruhigungsmitteln, Antidepressiva und Schlaftabletten zur Behandlung;
  • Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks;
  • Neuropathie – Veränderungen der Funktion des Fortpflanzungsnervs aufgrund toxischer Substanzen, Entzündungen, Vitaminmangel;
  • Probleme in den Beziehungen zwischen Sexualpartnern, Vorahnung des Versagens, Verlust des sexuellen Interesses;
  • Krankheiten, Verletzungen und Operationen an Wirbelsäule, Beckenorganen (Prostata, Hoden, Blase);
  • Multiple Sklerose;
  • längerer Gebrauch von Medikamenten – psychotrop, hormonell, harntreibend, druckreduzierend, zur Behandlung von Allergien, Pilzinfektionen;
  • Erkrankungen der Leber, Nieren, chronische bronchopulmonale Pathologien (Bronchitis, Asthma bronchiale).

Und hier geht es mehr um Ultraschall der Hoden bei Männern.

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Das Alter, in dem es am häufigsten auftritt

Bereits ab dem 25. Lebensjahr berichten fast 15% der jungen Menschen über einen unterschiedlichen Schweregrad der sexuellen Dysfunktion. Bei Vorliegen von Erkrankungen des Nerven- oder Hormonsystems treten Störungen beim Geschlechtsverkehr früher auf. Mit 40 Jahren leidet die Hälfte der Männer an einer erektilen Dysfunktion, und mit siebzig Jahren erreicht die Prävalenz der Krankheit 85%.

Die Situation wird durch die Tatsache verschärft, dass das Problem der sexuellen Beziehungen oft unentdeckt bleibt, da die Patienten nicht zum Arzt gehen und die beworbenen Mittel selbst in Anspruch nehmen. Ihre Wirksamkeit ist gering, da die Ursache der Funktionsstörung nicht beseitigt ist.

Gründe für junge

Zu Beginn der sexuellen Aktivität spielen psychologische und Verhaltensfaktoren eine wichtige Rolle:

  • Ängste und Unsicherheit der eigenen Männlichkeit;
  • erste Kontaktfehler;
  • negative Überzeugungen in Bezug auf Sex, einschließlich der von Eltern mit problematischen Beziehungen vorgeschlagenen;
  • unregelmäßiger voller Geschlechtsverkehr, häufiges Masturbieren, zu intensives Sexualleben.

Ein sitzender Lebensstil und eine Ernährung mit einem überwiegenden Anteil an Fetten und Kohlenhydraten. Fettleibigkeit kann auch zu einer Verschlechterung der sexuellen Funktion führen. Negative externe Faktoren sind Alkoholmissbrauch, Drogen, anabole Steroide und Rauchen. Physische, psychische und mentale Überlastungen sind eine vorübergehende Ursache für erektile Dysfunktion. Sexuell übertragbare Krankheiten, Prostatitis schwächen die Potenz.

Gleichzeitig kann ein junger Mensch auch eine zuvor nicht entdeckte angeborene Anomalie bei der Entwicklung der Hoden, der Hypophyse, anderer Organe des endokrinen und Nervensystems sowie des Tumorprozesses aufweisen. Aufgrund der Vielzahl der schädlichen Faktoren kann eine korrekte Diagnose erst nach einer vollständigen Untersuchung gestellt werden.

Formen der erektilen Dysfunktion

Abhängig von der vorherrschenden Störung wird die Pathologie in verschiedene Formen unterteilt. Das Identifizieren eines bestimmten hilft bei der richtigen Behandlungstaktik.

Psychogen

Fälle von unzureichender Peniserektion vor dem Hintergrund sind:

  • depressive Zustände;
  • erhöhte Angst;
  • Überarbeitung, einschließlich emotionaler;
  • mangelnde Erregung aufgrund einer Abnahme der Bedeutung der Sexualität (z. B. Begeisterung für eine Karriere, Religion);
  • psychische Störungen (Psychose, Neurose, Schizophrenie);
  • problematische Beziehungen paarweise.

Alter

Das Aussterben der sexuellen Funktion manifestiert sich in allmählich zunehmenden Veränderungen:

  • Für die Erregung ist ein längerer Zeitraum erforderlich.
  • Die Empfindlichkeit gegenüber psychischen und taktilen sexuellen Reizen nimmt ab.
  • Erektionen werden weniger ausgeprägt und das Spermienvolumen ist gering;
  • Die Sexualdrüsen produzieren weniger Testosteron, und die Reaktion darauf ist schwach. Das heißt, um das Hormon im Blut vollständig zu stimulieren, wird viel mehr benötigt als ein junger Mensch.
  • in der Regel treten gleichzeitig Erkrankungen der Blutgefäße, des Herzens und der Harnwege auf;
  • erhöhte Reaktion auf Stresshormone, Angst wird festgestellt;
  • Das Ausmaß des sexuellen Verlangens nimmt ab.

Viele Patienten bemerken in der Vergangenheit Operationen, frühere Verletzungen, chronische oder akute Durchblutungsstörungen (Schlaganfall, Herzinfarkt), den Einsatz von Medikamenten, deren Nebenwirkung eine Abnahme der Erektion ist.

Endokrin

Die Hauptrolle bei seiner Entwicklung besteht in einer Abnahme der Bildung von Testosteron oder / und einer Abnahme der Empfindlichkeit von Geweben dafür. Im ersten Fall tritt die geringe Aktivität der Hoden aufgrund ihrer Schädigung oder beeinträchtigten Synthese der Hypophysen-Gonadotropine auf (Hypogonadismus). Sekundäre Impotenz tritt vor dem Hintergrund von Erkrankungen der Schilddrüse und der Nebennieren auf, während sowohl Insuffizienz als auch verbesserte Funktion gleichermaßen zu einer Abnahme der Wirksamkeit beitragen.

Besonders häufig (mehr als 50%) wird bei Diabetikern eine erektile Dysfunktion festgestellt. Diese Krankheit verursacht eine Verletzung der Innervation der Genitalorgane (Neuropathie), eine Schwächung des Blutflusses (Angiopathie) sowie eine Abnahme der Reaktion der Zellen auf die Wirkung männlicher Hormone.

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Das Risiko von sexuellen Störungen steht in direktem Zusammenhang mit dem Blutzucker. Je weniger ein Mann den Empfehlungen des Arztes zur Ernährung, zum Gebrauch von Medikamenten folgt, desto schwieriger sind sexuelle Störungen und desto weniger wirksam sind die Medikamente für ihre Korrektur.

Neurogen

Erkrankungen des Nervensystems führen zu einer signifikanten Abnahme der Wirksamkeit. Die Haupttypen umfassen:

  • Schädel-Hirn-Trauma;
  • Schlaganfall vom ischämischen (Verstopfung der Arterie) und hämorrhagischen (Blutung) Typ;
  • Parkinsonismus;
  • Alzheimer-Krankheit;
  • Multiple Sklerose;
  • Epilepsie;
  • Rückenmarksverletzung.

Es besteht ein Zusammenhang zwischen erektiler Dysfunktion und autonomen Störungen. Neurozirkulatorische Dystonie, orthostatische Hypotonie (Druckabfall mit Änderung der Körperposition) können die Wirksamkeit ebenfalls negativ beeinflussen. Polyneuropathien (Schädigung der Nervenfasern) sind auf einen Mangel an Vitamin B1 und B12 zurückzuführen.

Vaskulogen

Gefäßerkrankungen sind so eng mit der sexuellen Funktion verbunden, dass eine schwache Erektion als Zeichen latenter Veränderungen angesehen wird. Bei Patienten, die nicht einmal auf die Entwicklung einer Herzerkrankung oder Arteriosklerose hinweisen, kommt es beim Geschlechtsverkehr zu einer Verringerung der Blutversorgung des Penis. Die Gründe für diesen Zustand können sein:

  • hoher oder niedriger Blutdruck;
  • hoher Cholesterinspiegel;
  • Gefäßveränderungen aufgrund von Diabetes mellitus, Prädiabetes;
  • koronare Herzkrankheit (Angina pectoris, Kardiosklerose nach Infarkt);
  • Herzinsuffizienz (Süße des Herzmuskels);
  • Die lokale Verengung der Arterien, die den Penis versorgen, ist das Ergebnis eines Traumas, einer Operation im Beckenbereich.
  • Schneller Blutabfluss aus dem Penis mit übermäßiger Ausdehnung der Venen.

Iatrogen

Der Gebrauch von Medikamenten bezieht sich auf diese Form der Pathologie. Am häufigsten provozieren Antidepressiva, Antikonvulsiva, Antipsychotika und Beruhigungsmittel sexuelle Schwäche. Medikamente, die den Blutdruck senken, Flüssigkeit aus dem Körper entfernen, haben auch eine Nebenwirkung in Form einer schwächenden Potenz.

Der negative Effekt wird durch eine verlängerte, insbesondere unkontrollierte Hormontherapie ausgeübt, einschließlich der weit verbreiteten Verwendung von Steroidhormonen zum Aufbau von Muskelmasse.

Giftig

Die Einnahme von Alkohol in einer kleinen Dosis hat eine aufregende Wirkung. Wenn die Menge an Alkohol zunimmt, manifestiert sich seine entspannende Wirkung, die Aktivität des Gehirns wird gehemmt und das Ausmaß des sexuellen Verlangens nimmt ab. Nach einer großen Menge alkoholischer Getränke tritt eine vorübergehende Impotenz auf. Bei chronischem Alkoholismus wird eine erektile Dysfunktion durch die Zerstörung von Nervenfasern verursacht, die durch toxische Verbindungen gebildet werden.

Jüngste Studien haben gezeigt, dass Raucher doppelt so häufig an sexuellen Funktionsstörungen leiden wie andere. Dies ist auf eine Verringerung der glatten Muskeln der Kavernenkörper des Penis unter dem Einfluss von Nikotin zurückzuführen. Der venöse Blutabfluss aus dem Penis nimmt zu und gleichzeitig nimmt der Zufluss aufgrund der Verengung der Arterien ab.

Symptome einer erektilen Dysfunktion bei Männern

Die Manifestationen der Pathologie umfassen:

  • verminderte Blutversorgung, unzureichend, um den Geschlechtsverkehr einzuleiten;
  • die Unfähigkeit, eine Erektion vor der Ejakulation aufrechtzuerhalten;
  • Reduktion bei spontaner Erregung in der Nacht, in den Morgenstunden. Wenn solche Episoden aufhören, stehen im Zentrum der sexuellen Schwäche am häufigsten Krankheiten (hormonelle, vaskuläre, neurogene).

Andere Störungen sind normalerweise mit erektiler Dysfunktion verbunden:

  • kurzer oder zu langer Geschlechtsverkehr aufgrund der Unfähigkeit, einen Orgasmus zu erreichen;
  • vorzeitiger Beginn der Ejakulation (Samensekretion) oder sogar vor dem sexuellen Kontakt;
  • geringes sexuelles Verlangen oder Mangel daran.

Von diesen Manifestationen wird am häufigsten eine schwache Peniserektion festgestellt, und Ejakulationsstörungen bei Männern können das erste Anzeichen einer sexuellen Dysfunktion sein.

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Wenn sie über Impotenz sprechen

Von wahrer Impotenz ist es notwendig, Fälle zu unterscheiden, in denen ein Mann seine sexuellen Fähigkeiten falsch einschätzt und die physiologischen und psychologischen Bedürfnisse von Frauen nicht versteht. Beispiele für Pseudoimpotenz können sein:

  • Wunsch nach wiederholtem täglichem Geschlechtsverkehr bei einem Mann nach 50 Jahren;
  • die Annahme einer männlichen Insolvenz bei einem jungen Mann aufgrund einer angeblich unzureichenden Penisgröße;
  • schnelle Ejakulation nach längerer Abstinenz;
  • Mangel an Vorspiel vor dem Geschlechtsverkehr und unzureichende Erregung aufgrund dessen;
  • kalter Partner;
  • temperamentvolle Inkonsistenz.

Sehen Sie sich das Video zur erektilen Dysfunktion bei Männern an:

Welchen Arzt sollte ich wegen eines intimen Problems kontaktieren?

Wenn eine schwache Erektion auftritt, muss die Ursache festgestellt werden. Da es durch verschiedene Störungen im Körper verursacht werden kann, müssen mehrere Spezialisten konsultiert werden. Am besten wenden Sie sich an einen männlichen Gesundheitsarzt – Andrologen. Er führt eine Erstprüfung durch und ernennt einen weiteren Prüfungsplan.

Prävention von erektiler Dysfunktion

Allgemeine Empfehlungen für Patienten umfassen:

  • ausreichende körperliche Aktivität – mindestens 40 Minuten pro Tag sollten für Sport, Gehen und therapeutische Übungen aufgewendet werden;
  • Einschränkung des Alkoholkonsums, Raucherentwöhnung, Drogen;
  • Kontrolle von Blutdruck, Cholesterin und Blutzucker (insbesondere nach 40 Jahren);
  • regelmäßiges Sexualleben;
  • eine Diät mit einem ausreichenden Proteingehalt (fettarmes Fleisch, Fisch, Meeresfrüchte, Hüttenkäse, Sauermilchgetränke), frisches Obst, Gemüse, Säfte, Nüsse, Verweigerung von Fast Food, überschüssige Süßigkeiten, fettiges Fleisch, frittierte Lebensmittel;
  • Normalisierung des Körpergewichts.

Und hier geht es mehr um das Hormon Androgen.

Eine erektile Dysfunktion tritt aufgrund von Störungen des Nervensystems, hormonellem Versagen und Gefäßerkrankungen auf. Es ist oft mit Diabetes mellitus, Fettleibigkeit verbunden, es ist eine Folge des Einsatzes von Medikamenten, altersbedingte Veränderungen. Das Erkennen der Form der Pathologie hilft beim richtigen Behandlungsansatz. Es ist wichtig, Impotenz von falschen sexuellen Störungen zu unterscheiden.

Für eine erste Beratung sollten Sie sich an einen Andrologen wenden. Änderungen im Lebensstil und die rechtzeitige Erkennung von Hintergrundkrankheiten können dazu beitragen, Potenzprobleme zu beseitigen.

Eine der verfügbaren und informativen Untersuchungsmethoden ist der Ultraschall der Hoden bei Männern. Es zeigt die strukturellen Merkmale des Hodensacks, Verkalkungen, Torsionen, Krampfadern des Beckens, die Norm und Größenabweichungen. Eine kleine Vorbereitung ist erforderlich. Ein Ultraschall der Prostata wird oft gleichzeitig durchgeführt.

Eine ziemlich wichtige Rolle im Körper spielt das Androgenhormon. Es beeinflusst die sexuelle Funktion und den Körperbau sowie die Absorption von Glukose bei Frauen und Männern, obwohl es als männliches Hormon angesehen wird. Welche Hormone sind Andrenogene? Warum werden die Indikatoren erhöht?

Das hypothalamische Pubertätssyndrom tritt aufgrund von nervösen und endokrinen Störungen auf. Wenn Sie in der Jugend nicht rechtzeitig mit der Behandlung von Jungen und Mädchen beginnen, sind die Folgen Fettleibigkeit, Unfruchtbarkeit und andere Probleme.

Es gibt ein hormonelles Versagen bei Männern, sogar von Geburt an. Die Gründe liegen auch in lebenswichtigen Funktionen (Arbeit, Einfluss von Toxinen, Krankheiten) sowie in einer Fehlfunktion, die bei der Einnahme von Antibiotika auftritt. Anzeichen und Symptome – Hautausschlag, Akne, Impotenz, Unfruchtbarkeit und andere. Welcher Arzt behandelt? Werden Vitamine benötigt, um den Hormonspiegel wiederherzustellen?

Nicht so selten wird ein zystisches Mykoadenom festgestellt. Diese Formation ist bis zu 1 cm groß, meist gutartig. Ein solches Hypophysenadenom kann während des gesamten Lebens eines Menschen unverändert bleiben.

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